Co je to antagonista vitaminu K?
Antagonista vitaminu K je druh léku, který působí proti účinkům vitamínu K v těle. Tyto léky se často používají jako antikoagulancia, což znamená, že jsou podávány pacientům, aby se snížila schopnost srážení krve. Nejčastěji používaným farmaceutickým činidlem v této třídě léčiv je warfarin. U pacientů užívajících tento lék je nutné pravidelně kontrolovat krev, aby bylo možné sledovat účinek, jaký má jeho podávání na krev. Těhotné ženy by neměly užívat léky v této třídě, protože jejich vyvíjející se děti by se mohly vyvinout vrozené vady.
Látky, které fungují jako antagonista vitaminu K, působí tak, že inhibují působení vitaminu K, molekuly, která normálně pomáhá usnadnit řadu reakcí v těle. A co je nejdůležitější, vitamín K pomáhá vytvářet řadu různých proteinů, které pomáhají zvyšovat schopnost krve srážet se. To je důležitá fyziologická funkce, protože pomáhá předcházet ztrátám krve způsobeným poraněním nebo jinými lézemi. Bez aktivity vitaminu K v těle je produkce těchto koagulačních faktorů snížena a krev má sníženou schopnost srážení.
Pacientům jsou podávány antagonisty vitaminu K z mnoha různých důvodů. Například pacienti, kteří mají mechanické srdeční chlopně nebo kardiostimulátory, dostávají tyto léky po delší dobu, protože bez nich by mohli mít zvýšené riziko tvorby krevních sraženin v srdci, které by se mohly zlomit a vstoupit do mozku, což by způsobilo mrtvici. Pacientům, kteří mají abnormální srdeční rytmus, jsou také podávány tyto léky, protože jsou také vystaveni zvýšenému riziku tvorby krevních sraženin v srdci. Snad jednou z nejčastějších arytmií léčených touto třídou farmaceutických látek je fibrilace síní, což je stav, při kterém srdce bije nepravidelně.
Nejčastěji používaným antagonistou vitaminu K je warfarin, lék známý také pod názvem coumadin. Tento lék má zajímavou historii, protože jeho počáteční použití bylo jako jed potkana, protože vysoké dávky mohou u těchto zvířat vyvolat nadměrné a smrtelné krvácení. Lidé užívající warfarin je třeba pravidelně sledovat, aby změřili účinek, který má na srážlivost krve, protože vysoké koncentrace látky v krvi mohou způsobit nadměrné krvácení, zejména po traumatu. U těchto pacientů se kontroluje krevní test nazývaný mezinárodní normalizovaný poměr (INR) a cílová hodnota pro toto číslo je obvykle mezi 2 a 3.
Je důležité, aby těhotné ženy neužívaly žádné léky, které jsou antagonisty vitaminu K, protože je známo, že tyto léky způsobují vrozené vady. Tyto léky jsou považovány za teratogeny, což je lékařský termín pro látky, o nichž je známo, že poškozují vyvíjející se děti. Pokud jsou vystaveni, zejména na počátku vývojového procesu, mohou vyvinout abnormální kostry, zkrácené paže nebo nohy a mentální retardaci.