ビタミンK拮抗薬とは

ビタミンK拮抗薬は、体内のビタミンKの効果に対抗する薬剤の一種です。 これらの薬剤はしばしば抗凝固剤として使用されます。つまり、血液の凝固能力を低下させるために患者に投与されます。 このクラスの薬剤で最も一般的に使用される医薬品はワルファリンです。 この薬を服用している患者は、その投与が血液に及ぼす影響を監視するために定期的に血液を検査する必要があります。 妊娠中の女性は、発達中の赤ちゃんが先天性欠損症を発症する可能性があるため、このクラスでは薬を服用しないでください。

ビタミンK拮抗薬として機能する物質は、体内の多くの反応を促進するのに通常役立つ分子であるビタミンKの作用を阻害することで機能します。 おそらく最も重要なのは、ビタミンKが、血液の凝固能力を促進するのに役立つさまざまなタンパク質の作成に役立つことです。 これは重要な生理学的機能です。これは、身体に施された切り傷またはその他の病変による失血を防ぐのに役立つためです。 体内でのビタミンKの活性がないと、これらの凝固因子の産生が減少し、血液の凝固能力が低下します。

患者には、さまざまな理由でビタミンK拮抗薬が投与されます。 たとえば、機械的な心臓弁またはペースメーカーを使用している患者には、これらの薬物が長期間投与されます。これらがないと、心臓に血栓が形成されて脳内に侵入して脳に入り、脳卒中を引き起こす可能性が高くなるためです。 また、心臓のリズムが異常な患者には、心臓に血栓を形成するリスクが高いため、これらの薬剤も投与されます。 おそらく、このクラスの薬剤で治療される最も一般的な不整脈の1つは、心房細動、つまり心臓が不規則に鼓動する状態です。

最も一般的に使用されるビタミンK拮抗薬はワルファリンです。これは、クマジンという名前でも知られている薬です。 この薬には興味深い歴史があります。最初の使用はラット毒であったため、高用量ではこれらの動物に過度の致命的な出血を引き起こす可能性があるためです。 ワルファリンを服用している人は、血液中の高濃度の物質が、特に外傷後に過度の出血を引き起こす可能性があるため、血液の凝固能力に与える影響を測定するために定期的に監視する必要があります。 これらの患者では国際標準化率（INR）と呼ばれる血液検査が行われ、この数値の目標値は通常2〜3です。

これらの薬は先天異常を引き起こすことが知られているため、妊婦はビタミンK拮抗薬である薬を服用しないことが重要です。 これらの薬は催奇形性物質と考えられており、これは発達中の赤ちゃんに害を与えることが知られている物質の医学用語です。 特に発達プロセスの初期に暴露すると、異常な骨格、腕や脚の短縮、精神遅滞を発症する可能性があります。