Co je to enterotomie?
Enterotomie je lékařský termín pro řez ve střevě. Řez může být úmyslně proveden chirurgem k provedení opravy nebo odstranění části střev nebo může být neúmyslnou komplikací břišní chirurgie provedené z důvodů, které nezahrnují střeva. Studie naznačují, že předchozí chirurgie břicha může zvýšit šanci na neúmyslnou enterotomii během následné břišní chirurgie a že tato komplikace může být podhodnocena. Střeva se skládají ze dvou částí: malého a tlustého střeva. Tenké střevo je delší délka střeva, která začíná přímo pod žaludkem a tlusté střevo je kratší délka končící v konečníku. Řez do jakékoli části střeva by se nazýval enterotomií.
Při provádění jako součást chirurgického zákroku na střeva by termín chirurgického zákroku nahradil tLékařský termín pro řez. Příklady by mohly zahrnovat odstranění části tenkého střeva, postup zvaného resekce tenkého střeva nebo odstranění tlustého střeva, což je postup zvaný kolektomie. Termín enterotomie může být také použit ve spojení s postiženou anatomií, jako je enterotomie tenkého střeva nebo řez provedený do malé střevní části střeva.
Ať už je chirurgicky nezbytná nebo neúmyslná oprava enterotomie s laparaskopickou chirurgií, což je nejméně invazivní metoda chirurgie břicha. Mezi běžné břišní operace patří apendektomie, průzkumná laparotomie, hysterektomie a odstranění žlučníku. Méně běžné operace břicha zahrnují léčbu rakoviny tlustého střeva a Crohnovu chorobu a opravu kýly.
Jedním z důvodů, proč může dojít k neúmyslnému enterotomii během břišní chirurgie způsobena relativně masivní velikost střeva a Lnapodobované zorné pole v břišní dutině. Malé a tlusté střeva se skládají z řady orgánů podobných trubkám měřícím asi 20-25 stop (6,09-7,62 metrů) pro průměrného dospělého. Jsou úzce spojeny a jsou umístěny mezi žaludkem a konečníkem. Zbývající břišní orgány, včetně břišní, játra a ledvin, jsou také obsaženy v břišní dutině, což možná omezuje plné vidění všech částí během chirurgických zákroků.
Neúhlášená enterotomie není jediným rizikem komplikací spojené s chirurgií břicha. Krvácení, kýla a infekce jsou další potenciální komplikace, které vyplývají z břišních operací. Bez ohledu na potřebu břišní chirurgie by měl chirurg diskutovat o všech rizicích spojených s postupem a také o všech obavách týkajících se pre- a pooperační péče.