Hvad er en enterotomi?

En enterotomi er den medicinske betegnelse for et snit i tarmen. Snittet kan med vilje foretages af en kirurg for at udføre reparation eller fjernelse af en del af tarmene, eller det kan være en utilsigtet komplikation af abdominal kirurgi udført af grunde, der ikke involverer tarmen. Undersøgelser viser, at tidligere abdominal kirurgi kan øge chancen for utilsigtet enterotomi under efterfølgende abdominal kirurgi, og at denne komplikation kan være underrapporteret.

Udtrykket kan bogstaveligt talt henvise til ethvert snit i en hvilken som helst del af tarmen. Tarmene består af to dele: tyndtarmen og tyktarmen. Tyndtarmen er den længere længde af tarmen, der begynder direkte under maven, og tyktarmen er den kortere længde, der slutter ved endetarmen. Et snit i en hvilken som helst del af tarmen vil blive kaldt en enterotomi.

Når udført som en del af en kirurgisk procedure til tarmen, vil betegnelsen for den kirurgiske procedure erstatte den medicinske betegnelse for snittet. Eksempler kan omfatte fjernelse af en del af tyndtarmen, en procedure kaldet tyndtarmresektion eller fjernelse af tyktarmen, en procedure kaldet kolektomi. Udtrykket enterotomi kan også anvendes i forbindelse med den berørte anatomi, såsom en lille tarm enterotomi eller et snit foretaget til tyndtarmen i tarmen.

Uanset om kirurgisk nødvendigt eller utilsigtet, enterotomi reparation kan udføres med laparaskopisk kirurgi, den mindst invasive metode til abdominal kirurgi. Almindelige maveoperationer inkluderer appendektomi, udforskende laparotomi, hysterektomi og fjernelse af galdeblæren. Mindre almindelige maveoperationer inkluderer behandlinger af tyktarmskræft og Crohns sygdom og hernia reparation.

En af grundene til, at en utilsigtet enterotomi kan forekomme under abdominal kirurgi, kan være på grund af den relativt massive størrelse af tarmen og det begrænsede synsfelt i bughulen. Tynd- og tyndtarmen tilsammen består af en række rørlignende organer, der måler ca. 20 - 25 fod (6,09 - 7,62 meter) i længde for den gennemsnitlige voksen. De vikles tæt sammen og er placeret mellem maven og endetarmen. De resterende maveorganer, inklusive bugspytkirtlen, leveren og nyrerne, er også indeholdt i bughulen, måske begrænser det fulde syn på alle dele under kirurgiske indgreb.

Utilsigtet enterotomi er ikke den eneste komplikationsrisiko forbundet med abdominal kirurgi. Blødning, brok og infektion er andre potentielle komplikationer, der opstår ved abdominalkirurgi. Uanset behovet for abdominal kirurgi, bør en kirurg diskutere alle risici forbundet med en procedure samt eventuelle bekymringer vedrørende før og efter operation.