Qu'est-ce qu'une entérotomie?
Une entérotomie est le terme médical pour une incision dans l'intestin. L'incision peut être faite intentionnellement par un chirurgien pour réparer ou retirer une partie de l'intestin ou il peut s'agir d'une complication involontaire d'une chirurgie abdominale réalisée pour des raisons n'impliquant pas l'intestin. Des études indiquent qu'une chirurgie abdominale antérieure peut augmenter le risque d'entérotomie par inadvertance lors d'une chirurgie abdominale ultérieure et que cette complication peut être sous-estimée.
Le terme peut littéralement se référer à toute incision dans n'importe quelle partie de l'intestin. Les intestins sont composés de deux parties: le petit et le gros intestin. L'intestin grêle est la partie la plus longue de l'intestin qui commence directement sous l'estomac et le gros intestin est la partie la plus courte se terminant au rectum. Une incision dans une partie de l'intestin s'appellerait une entérotomie.
Lorsqu'il est effectué dans le cadre d'une intervention chirurgicale aux intestins, le terme correspondant à l'intervention chirurgicale primerait le terme médical pour l'incision. Les exemples pourraient inclure le retrait d'une partie de l'intestin grêle, une procédure appelée résection de l'intestin grêle ou l'ablation du côlon, une procédure appelée colectomie. Le terme entérotomie peut également être utilisé conjointement avec l'anatomie touchée, tel qu'une entérotomie de l'intestin grêle ou une incision pratiquée dans la partie de l'intestin grêle.
Que ce soit par nécessité chirurgicale ou par inadvertance, la réparation de l'entérotomie peut être réalisée avec la chirurgie laparascopique, la méthode la moins invasive de la chirurgie abdominale. Les chirurgies abdominales courantes comprennent une appendicectomie, une laparotomie exploratoire, une hystérectomie et un prélèvement de vésicule biliaire. Les chirurgies abdominales moins courantes comprennent les traitements du cancer du côlon, de la maladie de Crohn et de la réparation de la hernie.
L'une des raisons pour lesquelles une entérotomie par inadvertance peut se produire pendant une chirurgie abdominale peut être due à la taille relativement massive de l'intestin et au champ de vision limité de la cavité abdominale. L'intestin grêle et le gros intestin sont constitués d'une série d'organes en forme de tube mesurant environ 20 à 25 pieds (6,09 à 7,62 mètres) de longueur pour l'adulte moyen. Ils sont étroitement liés et situés entre l'estomac et le rectum. Les organes abdominaux restants, y compris le pancréas, le foie et les reins, sont également contenus dans la cavité abdominale, limitant peut-être la vision totale de toutes les parties pendant les procédures chirurgicales.
L'entérotomie par inadvertance n'est pas le seul risque de complication associé à la chirurgie abdominale. Les saignements, les hernies et les infections sont d’autres complications possibles des chirurgies abdominales. Indépendamment du besoin de chirurgie abdominale, le chirurgien doit discuter de tous les risques associés à une procédure, ainsi que de toute préoccupation concernant les soins pré et postopératoires.