Co je to antimikrobiální profylaxe?
Termín „profylaxe“ se týká použití preventivního opatření dříve, než je nezbytně nutné. Antimikrobiální profylaxe, která je v medicíně technikou prevence infekcí v určitých situacích, je primárně omezena na pacienty podstupující chirurgické zákroky a na lidi, kteří mohou na dovolené onemocnět chorobami. Ačkoli se antibiotika běžně používají v antimikrobiální profylaxi, která se zaměřuje pouze na bakterie, spadají do definice antimikrobiální profylaxe také léčiva, která se zaměřují na jiné mikroby, jako jsou houby nebo paraziti.
Malárie je jedno onemocnění, kterému lze zabránit antimikrobiální profylaxí u lidí cestujících v postižených oblastech. Obvykle se jedná o cestující, kteří užívají antimalarické tablety během dovolené podle pokynů lékaře. Cestující neví, zda může být infikován parazitem malárie, ale užívání drogy stejně brání šíření infekce způsobené kousnutím komára. Tento typ obrany proti infekci se liší od vakcín, protože vakcíny obsahují části samotného infekčního organismu, takže imunitní systém může rozpoznat jeho přítomnost a porazit svůj pokus o infekci.
Situace, kdy je poškozena přirozená obrana člověka proti infekci, jako je otevřená chirurgie, zvyšují riziko vážných infekcí. Aby se tomu zabránilo, mohou chirurgové uvést pacienta do režimu antimikrobiální profylaxe před, během a po plánovaném chirurgickém zákroku. Lidé, kteří utrpí zranění a dostanou ošetření, když se rána jeví jako čistá a neinfikovaná, mohou také dostávat profylaktická léčiva, aby zabránili kolonizaci rány infekčním organismem.
Hlavní nevýhodou antimikrobiální profylaxe ve všech situacích je to, že všechna léčiva nesou riziko vedlejších účinků. Při posuzování, zda je nutná antimikrobiální profylaxe, lékaři vyrovnávají riziko pro zdraví s vedlejšími účinky s rizikem potenciální infekce pro zdraví. Kromě toho, pokud použitý antimikrobiální přípravek ovlivňuje bakterie, může změnit přirozenou bakteriální populaci přítomnou v trávicím systému pacienta, což může pacienta vystavit riziku dalších infekcí později.
Antimikrobiální profylaxi obvykle vyžadují pouze situace, kdy je u pacienta vysoké riziko vzniku závažné infekce. Operace, jako je operace otevřeného srdce, zavedení umělých protéz, jako je kyčle, a operace na krevních cévách, jsou některé ze situací, kdy může být profylaktická léčba nápomocná. Zranění, jako jsou kousnutí zvířat nebo kousnutí klíštěte, mohou také vystavit člověka riziku vážné infekce a v těchto případech může být použita profylaxe. Protože bakteriální infekce jsou nejvýznamnější příčinou infekcí rány, nejběžnější formou profylaxe je antibiotikum, které může zabít celou řadu druhů.