Co je to negativní inotrop?

inotropy jsou širokou kategorií léků, které ovlivňují kontrakce a rytmus srdce. Drug je negativní inotrop, pokud zpomaluje srdeční rytmus a oslabuje kontrakční sílu slabší. Tato akce prospívá těm, kteří mají podmínky, jako je hypertenze nebo arytmie. Do této kategorie patří tři léčivé třídy-beta-blokátory, antagonisté vápníku a antiarytmiku-každý s vlastními léčebnými výhody a nevýhody. Léčba negativním inotropem závisí na stavu a vedlejších účincích prospektivního léku.

Existuje proporcionální vztah mezi srdečním rytmem a kontrakční silou. Rychlé srdeční rytmy vyžadují více síly, aby se krev šířila skrz srdce. Negativní léky na inotropu vytvářejí opačný stav, kde pomalý srdeční rytmus je schopen pumpovat krev menší silou. Způsobené zvýšeným tokem krve v tepnách, hypertension těží z oslabujících kontrakcí. Tachykardie, typ arytmie, kde srdce bije příliš rychle, se s tímto lékem může také vyrovnat. Mezi další podmínky léčby patří chronické srdeční selhání a angina.

Blokátory beta jsou prvním typem negativního inotropu. Jsou primárně předepisovány pro hypertenzi, protože snižují krevní tlak snížením adrenalinu v srdci a léky, které patří do této třídy, zahrnují atenolol, metoprolol a bisoprolol. Mezi běžné vedlejší účinky patří chlad končetiny, závratě a rozmazané vidění a potenciální vážné vedlejší účinky patří otok, modřiny a snadnost krvácení. Kontraindikace mohou existovat u pacientů s diabetes, plicní onemocnění nebo nadcházející operace.

Antagonisté vápníku mohou léčit hypertenzi, anginu a arytmii a mít negativní efekt inotropu, když blokují vápník, který by šel doSrdce a cévy. Tato akce uvolňuje nádoby a zpomaluje průtok krve a vyžaduje méně rytmů a kontrakcí. Léky v této třídě zahrnují verapamil, felodipin a amlodipin. Mezi běžné vedlejší účinky patří závratě, nízký krevní tlak a nevolnost, zatímco potenciální vážný účinek zahrnuje poškození jater. Pokud jsou tyto léky dány pacientovi se srdečním stavem, který postupoval příliš daleko, může negativní antagonista ve skutečnosti způsobit větší poškození.

Konečnou třídou negativního inotropu je antiarytmika. Tyto léky pomáhají léčit arytmii nebo nesprávné rytmy srdce normalizací srdečního rytmu a méně pravděpodobné, že se zrychlí. Flecainid, Procainamid a Disopyramid jsou příklady léků. Antiarytmika se nedoporučuje pro pacienty, kteří dříve utrpěli infarkty. Mezi menší nežádoucí účinky patří závratě, nevolnost a dušnost, zatímco silný negativní efekt inotropu může způsobit další, potenciálně fatální, srdce srdceK.