Hva er en negativ inotrope?

Inotropes er en bred kategori av medisiner som påvirker hjertets sammentrekninger og slår. Et medikament er et negativt inotrope hvis det bremser hjerteslaget og gjør sammentrekningskraften svakere. Denne handlingen kommer de med tilstander som hypertensjon eller arytmi. Tre medisinsk klasser tilhører denne kategorien-betablokkere, kalsiumantagonister og antiarytmika-hver med sine egne behandlingsfordeler og ulemper. Behandling med en negativ inotrope avhenger av tilstanden og bivirkningene av den prospektive medisinen.

Det er en proporsjonal sammenheng mellom hjerteslag og sammentrekningskraft. Rask hjerteslag krever mer kraft for å få blodet sirkulert gjennom hjertet. Negative inotrope medisiner skaper motsatt tilstand, der en langsom hjerteslag er i stand til å pumpe blodet med mindre kraft.

Hypertensjon er en vanlig helsetilstand som kan behandles med en negativ inotrope. Forårsaket av økt strøm av blod i arteriene, hypertension drar nytte av de svekkende sammentrekningene. Takykardi, en type arytmi der hjertet slår for raskt, kan også bli balansert med denne medisinen. Andre behandlingsforhold inkluderer kronisk hjertesvikt og angina.

Betablokkere er den første typen negativ inotrope. De er først og fremst foreskrevet for hypertensjon fordi de senker blodtrykket ved å redusere adrenalin i hjertet, og medisiner som tilhører denne klassen inkluderer atenolol, metoprolol og bisoprolol. Vanlige bivirkninger inkluderer kulde i ekstremitet, svimmelhet og uskarp syn, og potensielle alvorlige bivirkninger inkluderer hevelse, blåmerker og enkel blødning. Kontraindikasjoner kan eksistere for pasienter med diabetes, lungesykdom eller kommende operasjoner.

Kalsiumantagonister kan behandle hypertensjon, angina og arytmi, og ha en negativ inotrope -effekt når de blokkerer kalsium som vil gå inn ihjertets celler og kar. Denne handlingen slapper av fartøyene og bremser blodstrømmen, og krever færre takter og sammentrekninger. Medisiner i denne klassen inkluderer verapamil, felodipin og amlodipin. Vanlige bivirkninger inkluderer svimmelhet, lavt blodtrykk og kvalme, mens en potensiell alvorlig effekt inkluderer leverskade. Hvis disse medisinene gis til en pasient med en hjertesykdom som har kommet for langt, kan den negative antagonisten faktisk forårsake mer skade.

Den endelige negative inotrope -klassen er antiarytmika. Disse medisinene hjelper til med å behandle arytmi, eller urettmessige slag av hjertet, ved å normalisere hjerteslaget og gjøre det mindre sannsynlig å få fart. Flecainide, procainamide og disopyramid er eksempler på medisiner. Antiarytmika anbefales ikke for pasienter som tidligere har fått hjerteinfarkt. Mindre bivirkninger inkluderer svimmelhet, kvalme og kortpustethet, mens den sterke negative inotrope -effekten kan forårsake en annen, potensielt dødelig, hjerte Attack.