Co je Ketamine?

Ketamin je droga běžně používaná u lidí i zvířat pro anestezii, úlevu od bolesti, známou také jako analgezie a léčbu respiračních onemocnění, která narušují dýchání. Je také studován pro použití v psychiatrických léčbách. Někteří lidé to berou rekreačně pro jeho mysli-měnící účinky, i když jeho prodej za tímto účelem je široce zakázán. Ketaminův chemický vzorec je C13H16C1NO. Může vstoupit do těla nitrožilně, jak se obvykle dělá pro lékařské použití, nebo tím, že je kouřen, vdechován nebo spolknut.

Ketamin je antagonista NMDA receptoru, což znamená, že ovlivňuje nervový systém tím, že narušuje normální fungování molekul nazývaných N-methyl D-aspartátové receptory (NMDAR). Molekuly NMDAR v buňkách jsou receptory pro excitační neurotransmiter glutamát, což je důležité pro přenos nervových impulsů a tedy pro schopnost člověka vnímat senzorická data, jako jsou signály bolesti. Ve velkém množství se také váže na opioidní receptory, což způsobuje další analgetické účinky. Některé výzkumy také ukazují, že lék podporuje stav podobný spánku inhibováním cyklicky aktivovaného kanálu 1 aktivovaného hyperpolarizací draslíku / sodíku, také nazývaného HCN1, bílkoviny podílející se na regulaci elektrického proudu v nervovém systému.

Ketamin se nejčastěji používá jako intravenózní celkové anestetikum během lékařských výkonů. Vzhledem ke svým potenciálním halucinogenním účinkům se často používá spíše jako doplněk k inhalovanému anestetiku než samostatně. Na rozdíl od většiny anestetik obvykle způsobuje, že srdeční frekvence a krevní tlak pacienta spíše stoupají než klesají. To je užitečné při léčbě pacientů, kteří ztratili velké množství tekutin, jako jsou oběti traumatu. Může být také podávána ve formě tekutiny nebo krému jako lokální anestetikum.

Používá se také jako intravenózní analgetikum pro úlevu od bolesti. Podobně jako jeho použití jako anestetikum se ketamin obvykle nepoužívá sám kvůli svým halucinogenním účinkům. Místo toho se jeho malé množství kombinuje s opioidy. Analgetika a lokální anestetika obsahující ketamin jsou zvláště účinná při bolestech způsobených rakovinou a poškození nervového systému. Kromě svého použití u lidí je léčivo také často používáno veterinárními lékaři jako analgetikum nebo anestetikum pro zvířata.

Ketamin má další lékařsky užitečné účinky. Používá se k léčbě bronchospasmů, zúžení svalů v dýchacím systému, které narušují dýchání. Bronchospasmy jsou běžné u pacientů trpících astmatem, anafylaxí a chronickou bronchitidou a v závažných případech jsou potenciálně fatální. Je to také účinná léčba deprese u některých pacientů a může způsobit významné zlepšení u pacientů trpících depresí, kteří jsou rezistentní vůči jiným antidepresivům. Rovněž se zkoumá jako možná léčba abstinenčních příznaků mezi zotavujícími se závislými na opiátech.

Ketamin se také používá jako rekreační droga, i když je to značně zakázáno a potenciálně nebezpečné. Za tímto účelem se obvykle kouří nebo vdechuje ve formě prášku. Může způsobit intenzivní halucinace a změnu vědomí nazývané disociativní stav, ve kterém se vnímání uživatele vnějšího světa a jeho vlastního těla a identity jeví jako vzdálené, snové nebo neskutečné. Vzhledem k důležitosti glutamátu při učení a tvorbě paměti je paměť uživatele na zážitek, jakmile skončí, často fragmentární nebo zcela chybí. Těžké používání může ovlivnit fyziologii mozku a způsobit poškození paměti a některé výzkumy naznačují, že nižší úrovně použití mohou narušit vývoj dendritů v nervových buňkách, pokud bude pokračovat po delší dobu.