Co je osvobozovací terapie?

Až do nedávných desetiletí diagnóza roztroušené sklerózy (MS) znamenala životnost potenciálně život ohrožujících symptomů. Přestože léčba dosud nebyla nalezena, od roku 2011 se jedno ošetření pomalu dostává na scénu jako revoluční přístup k boji proti této převážně nepochopené nemoci. V polovině 90. let použil italský lékař a profesor Paolo Zamboni, který hledal lék na manželku Elenu Ravalliovou zasaženou MS, pomocí komplikované sonografické technologie k odhalení výrazných blokád žil v lebkách pouhých pacientů s RS. Nazval tento stav chronickou cerebrospinální žilní nedostatečností (CCSVI), o které věřil, že vysvětlí několik běžnějších časných symptomů RS, jako je letargie, otupělé oblasti, závratě a dokonce i dočasná slepota. Krátce po tomto zjištění Zamboni zahájil léčbu stavu verzí angioplastiky s názvem osvobozovací terapie.

Zamboni, cévní chirurg, který vyučoval na italské univerzitě ve Ferrary, si ve svém raném výzkumu všiml, že všichni pacienti s RS měli ucpané žíly odpovědné za to, že krev přenášeli z hlavy zpět do srdce. Poté použil několik typů ultrazvukových strojů, využívajících Dopplerovu radarovou technologii, k potvrzení těchto přesných míst, nazývaných striktury. Další studie vedla Zamboni k objevu, že tyto blokády byly bohaté na železo a největší u pacientů s nejmodernější RS.

Tato znalost vedla mnoho vědců na počátku 21. století k tomu, aby začali uvažovat o RS jako o poruchách cévního systému a nikoli o imunitě. Zamboni vytvořil osvobozovací terapii, aby využil svého objevu - nejprve ošetřením své manželky a poté tisíce po celém světě. Několik případových studií ukázalo, že recidiva symptomů RS a kvalita života se zlepšila u velké většiny pacientů, kteří podstoupili zákroky. Přestože byla osvobozovací terapie přijata s optimismem v mnoha zemích po celém světě, ostatní vlády postupují s větší skepticismem, čekají na definitivnější výsledky a možná menší potenciál pro zanedbání praktiky.

Osvobozovací terapie, kterou Zamboni vytvořil pro řešení svého nového objevu, je podobná operacím angioplastiky používaným k léčbě blokád srdečních aortálních průchodů. Obecně se jedná o nafouknutí balónkovitého zařízení v místě zúžení, ve snaze natáhnout žílu. To pak snižuje účinek blokování a obnovuje užitečnost žíly.

Protože od roku 2011 neexistuje lék na MS, používá se režim jiných fyzických terapií a receptů, které přinejmenším omezují progresi onemocnění a bojují proti jeho mnoha symptomům. Podle americké národní společnosti pro roztroušenou sklerózu bylo prokázáno, že téměř 10 léků na předpis alespoň brzdí progresi MS, od Avonex® po Tysabri®. Rovněž bylo prokázáno, že k potlačení symptomů bojuje i řada dalších léků, včetně injekcí kortikosteroidů, aby se snížil zánět během zvláště vyčerpávajících záchvatů s onemocněním.