Co je substituční hormonální terapie u mužů?
Substituční hormonální léčba mužů je obnova přírodních chemických látek, jako je testosteron, z důvodu ztráty nebo absence adekvátního množství mužských hormonů nebo androgenů. Někteří lidé se rodí s příliš malým počtem androgenů, a jak muži stárnou, ztratí androgeny, které je udržují mladé a zdravé. Nedostatek androgenů znamená, že se neobjeví sekundární sexuální charakteristiky - jako je snížení hlasu, udržování svalové hmoty a distribuce tuků a podněcování sexuální touhy. Hormonální náhrady mohou být přírodní, od lidí nebo jiných podobných savců, nebo uměle nebo synteticky vyráběné farmaceutickými společnostmi. Některé androgeny, jako je testosteron, mohou být absorbovány kůží ve formě masti a některé je třeba injikovat.
Jeden měsíc po početí se nadledvinka, která se nachází těsně nad ledvinami, začíná produkovat androgeny, které stimulují růst varlat u mužského plodu. Dva měsíce po početí začnou varlata produkovat testosteron. Hladiny testosteronu u mužů jsou nejvyšší těsně předtím, než dosáhnou svých 20 let. Ve věku 80 let jsou na polovině těchto úrovní.
Normální hladiny aktivovaného testosteronu u mužů jsou pouze polovinou skutečných hladin testosteronu v krvi, protože polovina nebo více hormonu je vázáno globulinem vázajícím pohlavní hormony, což je přirozeně se vyskytující chemikálie v krvi, která se zvyšuje s věkem, což způsobuje, že hladiny testosteronu pokles. Tento pomalý pokles produkce testosteronu u mužů, jak stárnou, se nazývá andropauza. Začíná ve středním věku a je hlavním důvodem pro substituční hormonální substituční terapii u mužské populace, která hledá trvalé zdraví a mládí.
Hladiny hormonů v lidském těle jsou regulovány zpětnou vazbou s hypofýzou, malou žlázou v dolní části mozku, která řídí metabolismus těla. Když jsou hladiny hormonů uměle zvýšeny, hypofýza snižuje produkci stimulačních hormonů a produkuje se méně testosteronu. Tento cyklus zpětné vazby způsobuje, že se očekávané výsledky substituční terapie testosteronem, jako je hromadění svalové hmoty a léčba erektilní dysfunkce, zřídkakdy pozorují, ačkoli dochází k mladistvým vedlejším účinkům zvýšení sexuální chuti k jídlu a snížení tělesného tuku.
Někdy je problém s produkcí testosteronu, když reprodukční spermie tkáně varlat nedostává signál z hypofýzy k zahájení produkce hormonů. Tento stav, který se nazývá hypogonadismus, se může vyskytnout u dospělých mužů i u kojenců a způsobuje sexuální abnormální narození asi 1 procenta všech dětí. Z těchto kojenců je jednomu z 10 - nebo 0,1 procenta všech dětí - přiřazeno pohlaví ošetřujícím lékařem v závislosti na genetických a fyzických vlastnostech dítěte. To by činilo přibližně 300 000 intersexuálů v populaci 300 milionů. Tito intersexoví jedinci spolu s fyzicky normálními ženami, kteří se identifikují jako transsexuálové mužského pohlaví, mohou mít prospěch z substituční hormonální terapie pro muže, aby dosáhli své požadované sexuální identity, tedy mužské.
Substituční hormonální substituce u mužů, jako v případě nahrazení androgenů u starších jedinců, není všelékem, který mnozí lidé očekávají, když doufají ve věčnou mládí. Některé androgeny pomáhají hromadit svalovou hmotu a snižují tělesný tuk a mohou bojovat proti osteoporóze u mužů, což má za následek mladší fungování jejich stárnoucích tkání a orgánů. Výzkum náhrady testosteronu odhalil několik kontraindikací nebo nebezpečí pro jednotlivce dlouhodobě užívající, včetně poškození jater v důsledku toxicity, feminizace v důsledku přeměny některých testosteronu na estrogen v játrech a možnosti, že opakované použití hormonu může stimulovat prostatu. rakovina nebo jiné skryté rakoviny.