Co je nutriční podpora?
Nutriční podpora je forma lékařského zákroku, který vyžaduje vložení zkumavky do žaludku, aby tekutá výživa udržovala pacienta, který nemůže jíst nebo polykat. Tomu se také říká krmná trubice nebo enterální krmení. Tubální krmení lze použít jak krátkodobě, tak dlouhodobě. Lidé s chronickými stavy mohou vyžadovat nutriční podporu měsíce nebo dokonce roky.
Krátkodobá nutriční podpora obvykle vyžaduje, aby se zkumavka umístila nosem, dolů do jícnu a poté přímo do žaludku. Tekutiny pak mohou procházet trubicí, aby poskytovaly tekuté jídlo, hydrataci a někdy i léky pacientům, kteří je nemohou normálně konzumovat. U pacientů, kteří vyžadují dlouhodobou podporu, může být zavedena žaludeční trubice. To se týká přívodní trubice, která je vložena přímo břichem a do žaludku. Může být uzavřena mezi krmením, aby se umožnila větší mobilita.
Pacienti nebo rodiče pacientů, kteří používají dlouhodobou žaludeční trubici, se mohou naučit otevírat a zavírat konec trubice a dodávat jídlo. To jim umožňuje žít doma bez nutnosti podávání krmení lékařem nebo sestrou. Tito pacienti budou stále muset být lékařem pravidelně sledováni a počáteční zavedení zkumavky bude muset být provedeno vyškoleným odborníkem. Pacienti nebo jejich rodiny budou také obecně školeni, jak čistit zařízení mezi krmivy.
Přívodní trubice musí být pravidelně čištěny, aby nedošlo k ucpání. Pokud dojde k ucpání, bude pravděpodobně nutné vyměnit trubici. Voda by měla protékat trubicí po každém krmení, aby se tomu zabránilo.
Mezi běžné případy, kdy může být nutná nutriční podpora, patří během chronického onemocnění, u pacientů s potížemi s polykáním a u předčasně narozených dětí, u kterých se dosud nerozvinula schopnost sát nebo polykat správně. Ve většině případů je enterální výživa pouze dočasná, ale v některých velmi závažných případech může být nutné, aby pacient používal nutriční podporu roky. To je nejčastější u lidí s určitými dietními nebo metabolickými poruchami, u osob s určitými deformitami obličeje, které znemožňují stravování, nebo u pacientů se závažným zdravotním stavem.
Typ tekuté stravy, na kterou je pacient zařazen, bude záviset na léčeném stavu. Většina tekutin obsahuje elektrolyty, vitamíny a minerály. Mladí kojenci, kteří dočasně používají enterální krmení, jsou často krmeni kolostrem nebo mateřským mlékem nebo specializovanou kojeneckou výživou.