Co je protijed pro morfin?

Nejznámějším a nejčastěji podávaným antidotem pro morfin je opioidní antagonista naloxon, který má významný prospěšný účinek na všechny tři typy opioidních receptorů, na které se morfin váže. Jeho plodná vazba na všechny podskupiny cílených opiátových receptorů propůjčuje jeho klasifikaci jako obrana první linie u pacientů, kteří předávkovali a trpí život ohrožujícími příznaky otravy morfinem. Naloxon nabývá účinku již po 30 sekundách po intravenózním podání, což je atribut, který poskytuje významný přínos v krutých situacích, kdy se dýchání pacienta zastavilo nebo je na pokraji zastavení. Nalorfin a naltrexon jsou alternativní opioidní antagonisté; každý z nich může být použit jako antidotum pro morfin, pokud existuje přecitlivělost na naloxon, pokud existují jiné zdravotní důvody, které způsobují jeho použití, nebo když naloxon není snadno dostupný. Všechna tři antidota fungují tak, že „vytlačí“ morfin z opioidních receptorů v mozku pacienta a zvrátí příznaky předávkování.

Pokud existuje podezření na předávkování, rychlý transport do pohotovostní místnosti pro podání antidota na morfin výrazně zvyšuje šanci pacienta na přežití a úplné zotavení z otravy. Mezi typické příznaky, které svědčí o závažném předávkování a potřebě antidota, patří zvracení, ospalost a žáci, kteří jsou významně označeni. Záchvaty, potíže s dýcháním a rty a nehty namodralé barvy jsou ještě závažnějšími příznaky, které vyžadují transport do zařízení během několika minut, nejlépe v sanitce, aby bylo zajištěno, že v případě zastavení dýchání je k dispozici podpůrná technologie dýchání. Mnoho prvních respondentů nosí protilátku na morfin, nejčastěji naloxon, s sebou na scénu. Z tohoto důvodu by podpůrná rodina nebo přátelé měli být připraveni předat hmotu, věk a přibližné množství morfinu, o kterém je podezření, že bylo přijato, pohotovostnímu personálu při příjezdu, nebo pokud je pacient po příjezdu přijat autem, v pohotovosti.

Po podání úvodní dávky předepsaného antidota pro morfin na scénu, v ambulanci nebo v pohotovostní ambulanci je standardním lékařským protokolem pečlivé pozorování po dobu několika hodin v nemocničním prostředí. Důsledné pozorování je zásadní, protože s výjimkou naltrexonu je poločas mnoha opiátových léků vyšší než antidotum pro morfin a následné dávky mohou být nutné, aby se pacientovi předávkování podařilo podruhé. Naltrexon se primárně podává pacientům závislým na typu jako dlouhodobě působícího opiátového antagonisty, aby se snížilo touhy a výrazně se snížila pravděpodobnost rekreačního užívání morfinů. Další uvedený opioidní antagonista, nalorfin, je starší lék z padesátých let a není tak účinný v situacích akutního předávkování kvůli jeho omezené vazebné afinitě k cíleným opioidním receptorům.