Hvad er modgift mod morfin?

Den mest kendte og oftest indgivne antidot mod morfin er opioidantagonisten naloxon, som har betydelig fordelagtig virkning på alle tre typer opioidreceptorer, som morfin binder til. Dets produktive binding til alle undergrupper af de målrettede opiatreceptorer giver sin klassificering som den første linje forsvar hos patienter, der har overdoseret og lider af de livstruende symptomer på morfinforgiftning. Naloxon træder i kraft på så lidt som 30 sekunder efter intravenøs administration, en egenskab, der giver betydelig fordel i alvorlige situationer, hvor patientens respiration er stoppet eller er på randen af ​​at stoppe. Nalorphin og naltrexone er alternative opioidantagonister; hver kan anvendes som en modgift mod morfin, hvis der er en overfølsomhed over for naloxon, hvis der er andre sundhedsmæssige overvejelser, der udfælder deres anvendelse, eller når naloxon ikke er let tilgængeligt. Alle tre modgift fungerer ved at ”skubbe” morfin ud af opioidreceptorerne i patientens hjerne, hvilket vender symptomerne på overdosis.

Hvis der er mistanke om en overdosis, øger hurtig transport til skadestuen for indgivelse af en antidot mod morfin i høj grad patientens chance for overlevelse og fuldstændig bedring fra forgiftningen. Typiske symptomer, der indikerer en alvorlig overdosis og behovet for en modgift inkluderer opkast, døsighed og pupiller, der er markant fastlagt. Anfald, åndedrætsbesvær og blåfarvede læber og fingernegle er endnu mere alvorlige symptomer, der kræver transport til et anlæg inden for få minutter, helst i en ambulance for at sikre, at der er understøttende vejrtrækningsteknologi til rådighed, hvis respiration ophører. Mange første respondenter bærer en modgift mod morfin, oftest naloxon, med dem på scenen. Af denne grund skal understøttende familie eller venner være klar til at videresende patientens vægt, alder og den omtrentlige mængde morfin, der formodes at have været indtaget til nødpersonalet, når de ankommer, eller hvis patienten bliver taget i bil, ved ankomsten på skadestuen.

Efter at en indledende dosis af det ordinerede antidot mod morfin er blevet indgivet på stedet, i ambulancen eller på akutten, er nøje observation i et par timer i en patienter indstilling standard medicinsk protokol. Nær observation er vigtig, fordi undtagen naltrexon halveringstiden for mange opiatmediciner overgår antidotet mod morfin og efterfølgende doser kan være nødvendigt for at forhindre, at patienten overdoseres for anden gang. Naltrexon gives primært til afhængige patienter som en langtidsvirkende opiatantagonist for at reducere trangen og i høj grad reducere sandsynligheden for morfinbrug til rekreation. Den anden opioidantagonist, der refereres til, nalorphin, er et ældre medikament fra 1950'erne og er ikke så effektiv i akutte overdosesituationer på grund af dets begrænsede bindingsaffinitet til de målrettede opioidreceptorer.