モルヒネの解毒剤は何ですか?
最もよく知られ、最も頻繁に投与されるモルヒネの解毒剤はオピオイド拮抗薬ナロキソンです。これは、モルヒネが結合する3種類すべてのオピオイド受容体に対して重要な有益な作用を持っています。 標的オピエート受容体のすべてのサブセットへのその豊富な結合は、モルヒネ中毒の生命を脅かす症状に苦しんでいる患者の第一選択防御としての分類に役立ちます。 ナロキソンは、静脈内投与後わずか30秒で効果を発揮します。これは、患者の呼吸が停止したか、停止の危機にonしている状況で大きな利点をもたらす属性です。 ナロルフィンとナルトレキソンは、代替オピオイド拮抗薬です。 ナロキソンに対する過敏症がある場合、使用を促進する他の健康上の考慮事項がある場合、またはナロキソンが容易に入手できない場合、それぞれをモルヒネの解毒剤として使用できます。 3つの解毒剤はすべて、モルヒネを患者の脳内のオピオイド受容体から「押し出す」ことによって機能し、過剰摂取の症状を逆転させます。
過剰摂取が疑われる場合、モルヒネの解毒剤を投与するための緊急治療室への迅速な輸送により、患者が生存し、中毒から完全に回復する可能性が大幅に高まります。 重度の過剰摂取と解毒剤の必要性を示す典型的な症状には、嘔吐、眠気、著しく特定された瞳孔が含まれます。 発作、呼吸困難、青みがかった色の唇や指の爪はさらに深刻な症状であり、数分以内に施設に搬送する必要があります。できれば、呼吸が止まった場合に支援的な呼吸技術を利用できるように救急車で搬送する必要があります。 多くの最初のレスポンダーは、モルヒネの解毒剤、多くの場合ナロキソンを現場に運びます。 このため、支援家族または友人は、到着時に、または到着時に救急車に摂取されたと疑われる患者の体重、年齢、およびモルヒネのおおよその量を中継する準備ができている必要があります。緊急治療室で。
モルヒネに対する処方された解毒剤の初期用量が現場、救急車、または救急室で投与された後、入院患者の環境での数時間の綿密な観察が標準の医療プロトコルです。 ナルトレキソンを除いて、多くのアヘン剤の半減期はモルヒネの解毒剤の半減期よりも長続きし、患者が二度目の過剰投与を防ぐために必要な場合があるため、綿密な観察が不可欠です。 ナルトレキソンは、渇望を軽減し、モルヒネをレクリエーションで使用する可能性を大幅に減らすために、長時間作用型のオピエートアンタゴニストとして主に中毒型患者に投与されます。 ナロルフィンと呼ばれるもう1つのオピオイド拮抗薬は、1950年代からの古い薬であり、標的オピオイド受容体への結合親和性が限られているため、急性の過剰摂取状況では効果的ではありません。