Vad är motgift för morfin?

Den mest kända och oftast administrerade motgift för morfin är opioidantagonisten naloxon, som har betydande fördelaktig verkan på alla tre typer av opioidreceptorer som morfin binder till. Dess produktiva bindning till alla delmängder av de riktade opiatreceptorerna lämpar sig för klassificeringen som det första linjeförsvaret hos patienter som har överdoserat och lider av de livshotande symtomen på morfinförgiftning. Naloxon träder i kraft på så lite som 30 sekunder efter intravenös administrering, ett attribut som ger betydande fördelar i svåra situationer där patientens andning har slutat eller är på väg att stoppa. Nalorfin och naltrexon är alternativa opioidantagonister; var och en kan användas som en motgift mot morfin om det finns en överkänslighet mot naloxon, om det finns andra hälsoöverväganden som fäller ut deras användning, eller när naloxon inte är lätt tillgängligt. Alla tre motgiftarna fungerar genom att ”skjuta” morfin ut från opioidreceptorerna i patientens hjärna, vilket vänder symptomen på överdosering.

Om man misstänker en överdos ökar snabb transport till akutmottagningen för administrering av en motgift mot morfin kraftigt patientens chans att överleva och fullständigt återhämta sig från förgiftningen. Typiska symtom som indikerar en allvarlig överdos och behovet av en motgift inkluderar kräkningar, dåsighet och elever som är betydligt fastställda. Krampanfall, andningssvårigheter och blåfärgade läppar och naglar är ännu allvarligare symtom som kräver transport till en anläggning inom några minuter, helst i en ambulans för att säkerställa att det finns stödjande andningsteknologi tillgänglig om andningsstopp uppstår. Många första svarande bär en motgift mot morfin, oftast naloxon, med dem till scenen. Av detta skäl bör stödjande familj eller vänner vara redo att vidarebefordra patientens vikt, ålder och ungefärlig mängd morfin som misstänks ha intagits till akutpersonalen när de anländer, eller om patienten tas med bil, vid ankomst på akutmottagningen.

Efter att en initial dos av den föreskrivna motgift mot morfin har administrerats på platsen, i ambulansen eller på akutmottagningen, är nära observation i några timmar på en slutenvård inställning standard medicinskt protokoll. Noggrann observation är avgörande eftersom, med undantag av naltrexon, halveringstiden för många opiatmediciner överträffar den från motgift mot morfin och efterföljande doser kan behövas för att hålla patienten från överdosering för en andra gång. Naltrexon ges främst till beroende patienter som en långverkande opiatantagonist för att minska sugen och minska sannolikheten för morfinanvändning i fritiden. Den andra opioidantagonisten som refereras till, nalorfin, är ett äldre läkemedel från 1950-talet och är inte lika effektivt i akuta överdoseringssituationer på grund av dess begränsade bindningsaffinitet till de riktade opioidreceptorerna.