Jaké faktory ovlivňují hladinu erytropoetinu?

Erytropoetin (EPO) je hlavní hormon nebo katalytická chemie, která reguluje nepřetržitou produkci červených krvinek, nosičů kyslíku do všech tkání lidského těla. Někdy se také nazývá hematopoetin, pro prefix znamená „krev“. Kromě stimulace produkce, EPO také prodlužuje přirozenou životnost existujících červených krvinek. Dva nejdůležitější, přirozené metabolické faktory ovlivňující hladiny erytropoetinu jsou odpovídající hladiny červených krvinek nebo kyslíku v krevním řečišti. EPO však může být syntetizován i extrahován v laboratoři, což umožňuje osobám v nouzi nebo chtějí zvýšit hladinu léků léky.

Výroba červených krvinek je složitý proces zvaný erytropoéza. U vyvíjejícího se plodu je odpovědnost za jaterní orgán. Když se jeho kostra dostatečně formovala, její kostní dřeň přebírá odpovědnost, zatímco játra přijímají svou novou zodpovědnost za ničení použitých krvinek. EPO je kritickým činitelem v nejranějších stádiích vývoje červených krvinek v dřeni.

Erytropoetin je produkován specializovanou tkání, která se nachází hlavně v ledvinách a játrech, přičemž játra, která se shodou okolností produkuje také derivát jednoduché cukrové glukózy, což je palivo spálené svalovou tkání. EPO je glykoprotein, protein vázaný ke dvěma nebo více jednoduchým cukrům. Když hladina cukru v krvi kolísá, hladiny erytropoetinu mohou odpovídajícím způsobem kolísat.

Je rozumné, že hladina erytropoetinu se bude zvyšovat s tím, jak lidské tělo potřebuje buď červené krvinky, nebo kyslík, což je považováno za hlavní páku určující jeho normální koncentraci v krvi. Hypoxie, stav nízkého obsahu kyslíku v krvi, což je normální situace při dlouhodobé, intenzivní aerobní aktivitě, vyvolává ledvinu k produkci EPO. Chronické onemocnění ledvin a další nemoci způsobující anémii, nedostatek červených krvinek, vážně ovlivní hladinu erytropoetinu. Stejné účinky mohou mít i jiné zdravotní situace, jako je ozařování z nádorových terapií.

Hormon je také nezbytně nutný v krocích, které vedou ke schopnosti krve srážet a utěsňovat rány, vnitřní i vnější. Když kterákoli část lidského těla uvolní do krevního řečiště chemický tísňový signál traumatu, jednou z odpovědí je zvýšení hladiny erytropoetinu. Spouští to také zranění způsobené nervy. Po ztrátě krve v nemocničních ordinacích a odpovídajícím poklesu hladin erytropoetinu některé studie doporučují podávání léků na bázi EPO, zatímco jiné studie ji odradí kvůli její úloze při podpoře krve při tvorbě sraženin.

Syntetický EPO produkovaný v laboratořích je klasifikován jako léčivo zvyšující výkon. Jejich použití samozřejmě zvyšuje hladinu erytropoetinu, což zvyšuje červené krvinky, což dodává více kyslíku do svalových tkání, což jim dává větší sílu a výdrž. Krevní a močové testy však mohou potenciálně detekovat nepatrné rozdíly od přirozeného EPO a profesionální sportovci jsou rutinně testováni, aby zkontrolovali tzv. „Krevní doping“.