Co je mediální malleolus?

Střední malleolus je sférický kostní výčnělek na vnitřní straně nohy, těsně nad kloubem kotníku. Podobný výčnělek na vnější straně, nazývaný laterální malleolus, je připevněn k fibulární kosti dolní končetiny. Bývalá boule je koncovým koncem holenní kosti nebo holenní kosti; oba slouží jako kotevní bod pro vazy a šlachy, které upevňují nohu k noze. Přestože je mediální malleolus na chráněném místě a není zvlášť náchylný k traumatickému poškození, mohou se někdy vyskytnout fraktury stresu. Ortopedičtí lékaři důrazně doporučují léčbu takovýchto zlomenin.

V noze začíná střední malleolus s holenní kostí a zužuje se dolů a ven do tvaru pyramidy. Vnější povrch kosti těsně pod kůží je mírně vypouklý; odpovídajícím způsobem je vnitřní povrch, který je v kontaktu jak s holenní kostí, tak s kostí talusu nohy, konkávní. K hrubé - a mírně stlačené základně pyramidy je připojen deltoidní vaz, který drží kotníkový kloub na místě. Postranní malleolus má podobný tvar a téměř identickou funkci.

Dvě kosti dolní končetiny jsou fibula a holenní kosti. Ten, který je větší z obou, spojuje stehenní kost horního stehna na koleni s kostní kosti chodidla u kotníku. Na spodní zadní straně fibuly je laterální malleolární sulcus a na zadní straně holenní kosti je mediální malleolar sulcus - vertikální drážky, podél nichž se hnízdí dvojitá šlacha a rozprostírá se, aby spojila nohu. Tyto kritické šlachy jsou částečně pokryty a chráněny dvěma malleolemi.

Zlomenina středního malleolu je neobvyklá. Holenní kosti je nezbytně silná kost, ale nadměrné napětí způsobené kompresí nebo kroucením, jako je přistání ze skoku nebo převrácení kotníku, může způsobit trauma. Stejně tak kosti chodidla nejsou imunní vůči traumatu. Když dojde k takovým zraněním nohou, zvyšuje se pravděpodobnost, že střední zlomeninu také utrpí zlomeninu. Bude se lišit v závažnosti a typu, nejčastější je čistá avulze nebo fraktura vlasového stresu.

Tupá síla může samozřejmě způsobit, že se kost štěpí. Zlomeniny mohou být někdy výsledkem běhu, skákání, sportu, který zahrnuje náhlou změnu směru nebo hmotnosti opakovaně vyvíjenou na kotníkový kloub. Často se bolest, modřiny a otoky mikrotrhliny poměrně rychle rozptýlí a zanechávají matnou bolest, někdy také pociťovanou v Achillově šlaze. Něha může přetrvávat, „špendlíky a jehly“ nebo necitlivost mohou být výrazné nebo bolest může být cítit pouze při určitých druzích pohybů kotníku.

Léčba zlomeniny středního malleolu je určena její závažností. Posunutá zlomenina může vyžadovat protetickou desku a kortikální šrouby a nepokrytý zlom může vyžadovat pouze imobilizaci na několik týdnů. Zlomenina středního malleolu, pokud je ignorována, se obvykle zhorší a bude vyžadovat rekonstrukční chirurgii. Pokud je diagnostikována a léčena brzy, je prognóza úplného zotavení z většiny zlomenin výjimečně dobrá.