Co je mediální plantární nerv?
Mediální plantární nerv prochází vnitřním obloukem každé nohy, poskytuje pocit a umožňuje pohyb určitých kloubů a svalů. Tento nerv běží podél střední plantární tepny, která dodává krevní tok tři a půl palce, počínaje velkým prstem na každé noze. Mediální plantární nerv vzniká v dolní části zad jako sedací nerv, než se odbočí, aby stékal hýždě a podél velké kosti holenní kosti ve stehně. Poté kříží vnitřní část kotníku k patě chodidla. Z paty cestují menší nervové zakončení k prstům na noze zevnitř nebo na střední části každé nohy.
Tři hlavní svaly v oblouku chodidla jsou ovládány středním plantárním nervem, spolu s kůží na chodidle. Únosce haluciny reguluje ohýbání palce a poskytuje podporu oblouku. Flexor digitorum brevis představuje sval ve středu oblouku, který řídí pohyb čtyř prstů a také podporuje oblouk. Oba tyto svaly existují v první ze tří svalových vrstev v chodidle.
Ve třetí vrstvě svalu se střední plantární nervové větve ohýbají hallucis brevis . Tento sval umožňuje ohýbání palce na kloubu blízko základny číslice. Boční plantární nerv na vnější části oblouku ovládá svaly, které se používají k pohybu a ohýbání jednoho a půl palce na vnější straně chodidla. Arterie sousedící s tímto nervem posílá krev do těchto číslic.
Stav ovlivňující mediální plantární nerv známý jako mediální plantární neuropraxie může ovlivnit sportovce, kteří se účastní běhu na dálku nebo vytrvalostních sportů. Pokud se nerv zkomprimuje v sousední struktuře podobné tunelu, může to způsobit otok a bolest. Běžci s plochými nohami jsou náchylnější k problémům s tímto nervem, protože špatná podpora oblouku by mohla poškodit nerv, když noha dopadne na zem.
Pokud dojde k sevření nervu, může to způsobit chronickou bolest ve vnitřní části oblouku. Pálení v patě nohy může také nastat, když se plantární nerv dostane do pasti nebo je poškozen. Pokud při pohmoždění oblouku dojde k něhu, může to znamenat problémy s nervem. Někteří lékaři rentgenové kosti chodidla, které podporují oblouk k diagnostice středních plantárních neuropraxií. Injekce anestetik mohou být také použity ke zjištění, zda bolest zmizí.
Sportovcům trpícím tímto stavem může být doporučeno odpočívat, aby se zabránilo dalšímu podráždění nervu. Fyzioterapeuti obvykle doporučují dodatečnou podporu oblouků v běžeckých botách nebo při tréninku a soutěži používají jiný typ boty. Terapeuti mohou také spolupracovat s běžci na revizi jejich chůze, aby zmírnili tlak na plantární nerv. Kortizonové injekce mohou také pomoci, spolu s chirurgickým zákrokem, změnit polohu vazů, což nervu poskytne více místa.