Was ist der N. plantaris medialis?
Der N. plantaris medialis verläuft durch den Innenbogen jedes Fußes und vermittelt Empfindung und ermöglicht die Bewegung bestimmter Gelenke und Muskeln. Dieser Nerv verläuft entlang der medialen Plantararterie, die die dreieinhalb Zehen durchblutet, beginnend mit dem großen Zeh an jedem Fuß. Der N. plantaris medialis entspringt im unteren Rücken als Ischiasnerv, bevor er sich verzweigt, um über das Gesäß und entlang des großen Tibiaknochens im Oberschenkel zu fließen. Es kreuzt dann den inneren Teil des Knöchels bis zur Ferse des Fußes. Von der Ferse wandern kleinere Nervenenden zu den Zehen an der Innenseite oder dem medialen Teil jedes Fußes.
Drei Hauptmuskeln im Fußgewölbe werden vom N. plantaris medialis zusammen mit der Haut an der Fußsohle gesteuert. Der Abduktor hallucis reguliert die Biegung des großen Zehs und bietet Unterstützung für das Fußgewölbe. Der Flexor digitorum brevis stellt einen Muskel in der Mitte des Bogens dar, der die Bewegung von vier Zehen steuert und auch den Bogen stützt. Diese beiden Muskeln befinden sich in der ersten von drei Muskelschichten im Fuß.
In der dritten Muskelschicht verzweigt sich der N. plantaris medialis zum Flexor hallucis brevis . Dieser Muskel ermöglicht es, den großen Zeh am Gelenk nahe der Basis der Ziffer zu beugen. Der N. plantaris lateralis am äußeren Teil des Bogens steuert die Muskeln, die zum Bewegen und Beugen von eineinhalb Zehen an der Außenseite des Fußes verwendet werden. Eine diesem Nerv benachbarte Arterie schickt die Blutversorgung zu diesen Ziffern.
Eine als mediale plantare Neuropraxie bekannte Erkrankung des N. plantaris medialis kann Sportler betreffen, die an Langstrecken- oder Ausdauersportarten teilnehmen. Wenn der Nerv in einer angrenzenden tunnelartigen Struktur zusammengedrückt wird, kann dies zu Schwellungen und Schmerzen führen. Läufer mit platten Füßen sind anfälliger für Probleme mit diesem Nerv, da eine schlechte Unterstützung des Fußgewölbes den Nerv schädigen kann, wenn der Fuß auf den Boden trifft.
Wenn der Nerv eingeklemmt wird, kann dies zu chronischen Schmerzen im inneren Teil des Bogens führen. Ein brennendes Gefühl in der Ferse des Fußes kann auch auftreten, wenn der Nervus plantaris eingeklemmt oder beschädigt wird. Wenn beim Abtasten des Bogens Empfindlichkeit auftritt, kann dies auf Probleme mit dem Nerv hinweisen. Einige Ärzte röntgen Knochen des Fußes, die den Bogen stützen, um eine mediale plantare Neuropraxie zu diagnostizieren. Injektionen von Anästhetika können auch verwendet werden, um festzustellen, ob der Schmerz verschwindet.
Athleten, die an dieser Krankheit leiden, wird möglicherweise geraten, sich auszuruhen, um weitere Nervenreizungen zu vermeiden. Physiotherapeuten empfehlen normalerweise eine zusätzliche Unterstützung des Fußgewölbes in Laufschuhen oder die Verwendung eines anderen Schuhtyps im Training und im Wettkampf. Therapeuten könnten auch mit Läufern zusammenarbeiten, um ihre Gangarten zu überarbeiten und den Druck auf den Plantarnerv zu verringern. Kortisoninjektionen können neben chirurgischen Eingriffen auch dazu beitragen, die Position der Bänder zu verändern und dem Nerv mehr Raum zu geben.