Co je to pupeční žíla?

Umbilikální žíla je krevní céva, která je jedinečně spojena s vyvíjejícím se plodem. Běží z placenty do fetálních jater a přenáší okysličenou krev a živiny z těla matky do těla vyvíjejícího se dítěte. Během těhotenství tato struktura slouží také jako přístupový bod pro odběr vzorků fetální krve, pokud jsou nezbytné určité diagnostické postupy. Krevní céva zůstává po krátkou dobu po narození otevřená a je to cévní přístup pro intravenózní léky, pokud je nutná nouzová léčba velmi nemocných dětí. Tento postup se nazývá katetrizace pupeční žíly.

V nejranějších stádiích embryologického vývoje je pupeční žíla spárovanou strukturou, přičemž pravé a levé žíly probíhají paralelně od placenty k vyvíjejícímu se plodu. Během druhého měsíce těhotenství pravá strana obvykle zmizí, přičemž levá struktura zůstává až do narození. Mateřská krev putuje placentou do pupeční žíly, která vede přímo do jater plodu. V játrech se žíla rozvětví do tří cév. Z nich placentární krev putuje do dolní duté veny cava, která zase přenáší okysličenou a na živiny bohatou krev do fetálního srdce.

Během těhotenství umbilikální žíla poskytuje lékařům minimálně invazivní přístup k krevnímu oběhu plodu, což umožňuje screening na celou řadu možných komplikací. Tento postup, známý jako odběr perkutánní pupečníkové krve , umožňuje lékařům prověřovat stavy, jako je anémie, a také infekce, jako je toxoplazmóza, herpes a zarděnka - což se také nazývá německé spalničky. Kromě toho může fetální krevní obraz kontrolovat chemii krve, pokud se dítě nezdá být vyvíjeno podle očekávání, a může poskytnout bílé krvinky, které budou použity pro chromozomální analýzu. Takový test se provádí vložením tenké, duté jehly matkou břišní stěnou a do pupeční šňůry. Odběr perkutánní pupeční krve se obvykle provádí ambulantně a není popisován jako bolestivější než jakýkoli jiný postup související s jehlou.

Po dobu přibližně jednoho týdne po narození zůstává pupeční žíla otevřená a životaschopná jako zdroj vaskulárního přístupu pro naléhavé lékařské ošetření. Zatímco standardní intravenózní linka je obvykle preferovaným způsobem léčby, pokud takové umístění není možné, umbilikální žíla může poskytnout snadný přístup k cévnímu systému dítěte. Jakmile je zaveden, může být katétr použit k podávání intravenózních tekutin a léků. Důvody pro tento postup mohou zahrnovat nouzové doplňování tekutin, resuscitaci a stabilizaci před transportem do jiného lékařského střediska.