Hvad er en hælspur?
En hælspor er et knoglet segment af calciumaflejring, der vokser på undersiden af en persons hæl. Typisk forårsager en hælspor ingen smerter og vokser ikke, medmindre der forekommer alvorlig spænding på plantar fascia ligament, som forbinder musklerne på fodens bund. Når dette ledbånd strækker sig, hvilket kan være forårsaget af overanstrengelse eller fra en øget mængde vægt, der placeres på det, kan det blive hævet. Denne tilstand kaldes plantar fasciitis og kræver lægebehandling.
I 70% af plantar fasciitis tilfælde er en hælspor tydeligt. Når plantar fasciitis sætter ind, rykker det benede fremspring af hælsporen ind i det opsvulmede ledbånd, og det er derfor, mange mennesker mener, at hælsporer og plantar fasciitis er tæt forbundet. I virkeligheden er det to separate betingelser. En hælspor alene forårsager aldrig smerter, før plantar fascia ligament bliver hævet.
Plantar fasciitis behandles typisk med hvile, ispakker og muskelskrubber. Når tilstanden er vendt, anbefaler lægerne at købe sko, der indeholder god buestøtte og tilføje hælpuder til fodtøj for at forhindre gentagelse. At miste overskydende vægt og udføre kalvestræk før man deltager i streng aktivitet kan også forhindre hælspor. For nogle er det også nødvendigt at pakke fødderne i bånd, inden man spiller sport. De fleste tilfælde af hælsporer og plantar fasciitis gentages ikke, hvis disse anvisninger følges nøje.
I nogle ekstreme tilfælde kræves kirurgi for at slippe af med hælspor og plantar fasciitis. Under en operation for plantar fasciitis trimmes knoglesporen ned, og plantar fascien skæres og monteres igen på hælen. Desværre stiger plantar fasciitis og hælsporproblemer faktisk hos 50% af patienterne efter operationen. Derudover kan denne operation skabe nerveskader og faldne buer, hvilket fører til yderligere smerter.
En nyere procedure til behandling af hælsporer, Endoscopic Plantar Fasciotomy, involverer at lave to små halvtommers snit i hælen. Den plantar fascia er derefter spalte, der lindrer smerten. På få dage genererer plantar fascia nyt væv og reparerer spalten. Få læger er vant til denne procedure, hvilket gør det vanskeligt for mange patienter at finde kvalificerede endoskopiske plantar fasciotomikirurger.