Hvad er fibroidedegeneration?
En fibroid eller uterus leiomyom er en type ikke-kræftvækst, der ofte udvikler sig i livmoderen eller livmoderen. Fibroid degeneration finder sted, når fibroid har været stigende i størrelse over et antal år, og dens blodforsyning er ikke længere tilstrækkelig til at understøtte tumorens centrum. Degeneration, der involverer celledød, forekommer inde i fibroid, og forkalkning, hvor calcium er afsat i fibroidvævet, kan ses på en ultralydscanning. Processen med fibroid degeneration kan undertiden forårsage smerter i bækkenområdet.
Livmoderfibroider er ekstremt almindelige, idet de er den hyppigst forekommende vækst, som ikke er kræftformet eller godartet, hos kvinder inden overgangsalderen. Heldigvis forårsager de fleste fibroider ingen symptomer, og behandling er kun påkrævet i op til en femtedel af alle tilfælde. Typisk vokser fibroider inden i livmodervæggen, med et mindretal, der udvikler sig på ydersiden af livmoderen eller vokser i rummet inde i det. Der kan være en eller mange fibroider, og størrelser kan variere fra at være for små til at se til flere inches (centimeter) i diameter.
Normalt er fibroid degeneration mere sandsynligt at forekomme i større tumorer, og selv om fibroider normalt stiger i størrelse med en langsom hastighed, kan deres udvikling påvirkes af hormonniveauer. Østrogen stimulerer vækst, og en mangel på østrogen, såsom efter overgangsalderen, får fibroider til at krympe. Når en fibroid pludselig bliver for stor, og dens blodforsyning overskrides, kan den resulterende fibroid degeneration forårsage ganske alvorlige smerter, lokaliseret til et bestemt område i bækkenet. Smerten kan løse sig uden andet end smertestillende midler, normalt om mindre end en måned. Nogle gange er fibroid degeneration mere gradvis, i hvilket tilfælde smerten er mildere, men fortsætter i længere tid.
Fibroidbehandling varierer afhængigt af symptomerne, størrelsen og positionen for enhver vækst, og om en kvinde håber at få børn i fremtiden. Hvor der er en stor fibroid, der gennemgår degeneration og forårsager vedvarende smerter, kan behandlingen være en hysterektomi for fuldt ud at fjerne tumoren. Nogle gange kan der anvendes en procedure, der kaldes en myomektomi, hvor eventuelle fibroider udskæres, men livmoderen gemmes, eller der kan udføres en endometriær resektion, hvor livmoders foring fjernes sammen med fibroid. Metoder, der sparer livmoderen, har den ulempe, at fibroider kan gentage sig.
Nogle metoder, der bruges til at skrumpe fibroider, efterligner den naturlige proces med fibroid degeneration enten ved at målrette blodtilførslen til tumorer eller ved at ødelægge de centrale celler direkte. En behandling involverer at injicere små plastikperler i arterierne, der fører til fibroiderne, hvilket effektivt blokerer for blodforsyningen. I en anden teknik er laser- eller ultralydenergi fokuseret på cellerne i midten af en fibroid, hvilket får dem til at dø ud.