Hvad er gastrisk distension?
Gastrisk distension er en ubehagelig inflation i maven forårsaget af gas. Dette kan opstå, når en patient ikke er ordentligt ventileret under hjerte-lungeredning (CPR) eller medicinske procedurer, eller som en komplikation af procedurer, hvor der indføres gas i maven. I nogle tilfælde kan det være resultatet af overspisning, set hos mennesker med nogle spiseforstyrrelser og tilstande som Prader-Willi syndrom. Disse patienter mangler muligvis de kontroller, der normalt bremser utrygt fødeindtag.
Klassisk kan gastrisk distension forekomme, når nogen udfører HLR, og luft rejser ned i spiserøret i stedet for luftrøret, hvilket får maven til at fyldes med luft. Vipning af hovedet tilbage kan reducere chancen for dette, ligesom det kan være opmærksom på tegn på, at der kommer luft ind i maven og ikke lungerne. Der er to problemer med gastrisk distension i dette tilfælde. Patienten får muligvis ikke nok ilt, ellers kan maveindholdet skubbe ind i lungerne og forårsage en infektion.
En lignende gastrisk distension kan ses, når endotracheale rør ikke placeres korrekt, og luft fra en mekanisk ventilator eller en håndholdt pose skubbes ind i maven. Plejeudbydere skal trække røret tilbage og indsætte det igen for at beskytte patienten. For at tømme maven sikkert kan patienter placeres på deres sider, mens der udøves et mildt tryk på maven for at tilskynde luften til at lufte. Hvis patienten kaster op, er det mere sandsynligt, at det flyder ud gennem munden end ind i lungerne i denne position.
Nogle operationer involverer pumpning af kuldioxid i maven for at oppustes, hvilket gør indholdet lettere for kirurgen at se. Dette er almindeligt med endoskopisk kirurgi, hvor plejeudbyderen kommer ind gennem små indsnit. Indholdet i maven kan være vanskeligt at navigere, når det er svært at se, og gasopblæsning skubber dem fra hinanden for at give kirurgen mulighed for at visualisere indholdet tydeligt. Undertiden resulterer dårlig placering i gasudslip i maven, især ved procedurer, der involverer maven, tarmen eller luftrøret.
Et andet potentielt problem er gastrisk udvidelse, der går ud over gastrisk distension. Det inkluderer en blanding af mad og gas, som patienten muligvis ikke er i stand til at fordøje. Den oppustede mave presser mod membranen, hvilket kan gøre det svært at trække vejret. Hvis patienten spiser for meget, kan maven faktisk sprænge, hvilket skaber en livstruende medicinsk nødsituation. Normalt udløser gastrisk distension hjernen til at bede kroppen om at stoppe med at spise, men hos nogle patienter er sikkerhedsmekanismen ikke funktionel, og de spiser muligvis til det punkt, at de brister.