O que é distensão gástrica?

Distensão gástrica é uma inflação desconfortável do estômago causada por gás. Isso pode ocorrer quando um paciente não é ventilado adequadamente durante a ressuscitação cardiopulmonar (RCP) ou procedimentos médicos, ou como uma complicação dos procedimentos em que o gás é introduzido no abdômen. Em alguns casos, pode ser o resultado de comer demais, visto em pessoas com alguns distúrbios alimentares e condições como a síndrome de Prader-Willi. Esses pacientes podem não ter as verificações que normalmente limitam a ingestão de alimentos inseguros.

Classicamente, a distensão gástrica pode ocorrer quando alguém realiza RCP e o ar viaja pelo esôfago em vez da traquéia, fazendo com que o estômago se encha de ar. Inclinar a cabeça para trás pode reduzir a chance disso, assim como prestar atenção aos sinais de que o ar está entrando no estômago e não nos pulmões. Existem duas preocupações com distensão gástrica neste caso. O paciente pode não estar recebendo oxigênio suficiente, ou o conteúdo do estômago pode penetrar nos pulmões e causar uma infecção.

Distensão gástrica semelhante pode ser observada quando os tubos endotraqueais não são colocados corretamente e o ar de um ventilador mecânico ou de uma bolsa de mão é empurrado para o estômago. Os profissionais de saúde precisam puxar o tubo para trás e reinseri-lo para proteger o paciente. Para esvaziar o estômago com segurança, os pacientes podem ser colocados de lado enquanto uma pressão suave é aplicada ao estômago para incentivar a ventilação do ar. Se o paciente vomitar, será mais provável que flua pela boca do que para os pulmões nessa posição.

Algumas cirurgias envolvem bombear dióxido de carbono no abdômen para inflá-lo, facilitando o conteúdo do cirurgião. Isso é comum na cirurgia endoscópica, onde o profissional entra através de pequenas incisões. O conteúdo do abdome pode ser difícil de navegar quando é difícil de ver, e a inflação de gás os separa para permitir que o cirurgião visualize claramente o conteúdo. Às vezes, a má colocação resulta em vazamentos de gás no estômago, particularmente em procedimentos que envolvem o estômago, intestinos ou traquéia.

Outra preocupação potencial é a dilatação gástrica, que vai além da distensão gástrica. Inclui uma mistura de alimentos e gases que o paciente pode não ser capaz de digerir. O estômago inflado pressiona contra o diafragma, o que pode dificultar a respiração. Se o paciente comer demais, o estômago pode realmente se romper, criando uma emergência médica com risco de vida. Normalmente, a distensão gástrica aciona o cérebro para dizer ao corpo para parar de comer, mas em alguns pacientes, o mecanismo de segurança não é funcional e eles podem comer até o ponto de ruptura.