胃膨張とは何ですか?
胃膨張は、ガスによって引き起こされる胃の不快なインフレです。これは、患者が心肺蘇生(CPR)または医療処置中に適切に換気されない場合、または腹部にガスが導入される処置の合併症として発生する可能性があります。場合によっては、摂食障害やPrader-Willi症候群のような状態のある人に見られる過食の結果である可能性があります。これらの患者は、通常危険な食物摂取を抑制するチェックを欠いている場合があります。
古典的に、誰かがCPRを実行し、気管の代わりに食道を空気を移動すると胃の膨張が発生し、胃が空気で満たされます。頭を後ろに傾けると、空気が肺ではなく胃に入っている兆候に注意を払うことができるように、この可能性を減らすことができます。この場合、胃膨張に関する懸念が2つあります。患者は十分な酸素を摂取していない可能性があるか、胃の内容物が肺に押し込まれて感染を引き起こす可能性があります。
同様のガスト気管内チューブが正しく配置されておらず、機械的な人工呼吸器または手持ち袋から空気が胃に押し込まれている場合、RICの膨張が見られます。ケア提供者は、チューブを引き戻し、患者を保護するためにそれを再挿入する必要があります。胃を安全に空にするために、患者を側面に置くことができますが、胃に穏やかな圧力がかかり、空気が通気するのを促します。患者が嘔吐した場合、この位置の肺よりも口から流れる可能性が高くなります。
いくつかの手術では、二酸化炭素を腹部に送り込んでそれを膨らませ、外科医が見ることが容易になります。これは、内視鏡手術で一般的であり、そこではケア提供者が小さな切開で入ります。腹部の内容物は、見るのが難しいときにナビゲートするのが難しい場合があり、ガスのインフレにより、外科医が内容物を明確に視覚化できるようにして、それらを引き離します。時々貧しいPLアースは、特に胃、腸、または気管を含む手順で、胃にガス漏れをもたらします。
もう1つの潜在的な懸念は、胃の拡張であり、胃の膨張を超えています。これには、患者が消化できない可能性のある食物とガスの混合物が含まれています。膨らんだ胃は横隔膜に押し付けられ、呼吸が難しくなる可能性があります。患者が食べすぎると、胃が実際に破裂し、生命を脅かす医学的緊急事態を引き起こす可能性があります。通常、胃の距離は脳に食事を止めるように体に指示するように引き起こしますが、一部の患者では安全メカニズムは機能的ではなく、破裂のポイントまで食べることがあります。