Hvad er junctional Bradycardia?
Junctional bradycardia definerer en langsom hjerterytme forårsaget af en funktionsfejl i elektriske impulser i hjertets øverste højre kammer. Kinesisk knudepunkt (SA) i dette kammer fungerer som hovedpacemakeren for at holde en voksen hvilende hjertefrekvens mellem 60 og 100 slag pr. Minut. Når elektriske impulser fejler fra junctional bradycardia, overtager den atrioventicular (AV) knude i det nedre kammer som en erstatningspacemaker, hvilket holder pulsen mellem 40 og 60 slag pr. Minut. Også kaldet tredjegradsblokering forhindrer junctional bradycardia, at elektriske impulser passerer til ventrikler, der kontrollerer normale sammentrækninger, der pumper blod til lungerne og andre organer.
Nogle patienter viser ingen symptomer på knudepunkt bradykardi, indtil pulsen falder under 50 slag pr. Minut, hvilket begrænser mængden af iltrigt blod sendt til hjernen og andre organer. Atleter og personer, der træner regelmæssigt, kan registrere sig under 60 slag i minuttet som normalt uden tegn på bradykardi. Kardiologer udfører typisk adskillige tests for at afgøre, om knudepunkt bradykardi udgør en risiko for hjertesvigt.
Symptomer på tilstanden inkluderer smerter i brystet og træthed. Når utilstrækkelig ilt når hjernen, bliver nogle patienter svimmel, kan besvime og lide af forvirring og hukommelsestab. Åndenød under træning er et andet symptom på knudepunkt bradykardi, som kan forekomme med eller uden brystsmerter.
Sinoarterielle eller atrioventrikulære knuder kan nedbrydes, når en person ældes, hvilket kan føre til knudepunktet bradykardi. Højt blodtryk og højt kolesteroltal kan også bidrage til forstyrrelser i hjertets elektriske system. For meget jern i blodet, eller en elektrolyt- eller mineralubalance, kan også forårsage forstyrrelsen sammen med skjoldbruskkirtelforstyrrelser. Nogle patienter, der lider af søvnapnø, en tilstand, hvor vejrtrækningen stopper flere gange hver nat, kan også udvikle en langsom hjerterytme.
Overdreven alkoholforbrug og rygning øger risikoen for forstyrrelse i elektriske signaler i hjertet. Nogle medicin og ulovlige stoffer kan også påvirke elektriske impulser. Stress kan også udgøre en risiko for at udvikle en blokering i AV-knuden, der afbryder normal funktion.
Behandling af tilstanden involverer ofte en pacemaker til at opretholde normal hjerterytme. Elektroder i en pacemaker, der er forbundet med hjertet, skaber impulser til at holde pulsen stabil, når disse signaler blokeres. Nogle former for bradykardi kan behandles med medicin, der fremskynder hjertet. Hvis der er mistanke om en underliggende tilstand, behandler en læge typisk dette problem.