Vad är Junctional Bradycardia?
Junctional bradycardia definierar en långsam hjärtfrekvens orsakad av en funktionsfel i elektriska impulser i hjärtat övre högra kammaren. Den sinoartial (SA) noden i denna kammare fungerar som den huvudsakliga pacemakern för att hålla en vuxen vila hjärtrytm mellan 60 och 100 slag per minut. När elektriska impulser misslyckas från korsande bradykardi, tar den atrioventicular (AV) noden i den nedre kammaren över som en ersättande pacemaker, vilket håller hjärtfrekvensen mellan 40 och 60 slag per minut. Även kallad tredje graders blockering förhindrar korsande bradykardi att elektriska impulser passerar till ventriklar, som kontrollerar normala sammandragningar som pumpar blod till lungorna och andra organ.
Vissa patienter visar inga symtom på förenad bradykardi tills hjärtfrekvensen sjunker under 50 slag per minut, vilket begränsar mängden syre-rikt blod som skickas till hjärnan och andra organ. Idrottare och personer som tränar regelbundet kan registrera sig under 60 slag per minut som normalt utan tecken på bradykardi. Kardiologer utför vanligtvis flera test för att fastställa om förenad bradykardi utgör en risk för hjärtsvikt.
Symtom på tillståndet inkluderar bröstsmärta och trötthet. När otillräckligt syre når hjärnan blir vissa patienter yr, kan svimma och lida av förvirring och minnesförlust. Andnöd under träning representerar ett annat symptom på förenad bradykardi, som kan uppstå med eller utan bröstsmärta.
Sinoarteriala eller atrioventrikulära noder kan försämras när en person åldras, vilket kan leda till korsande bradykardi. Högt blodtryck och högt kolesterol kan också bidra till störningar i hjärtans elektriska system. För mycket järn i blodet, eller en elektrolyt- eller mineralobalans, kan också orsaka störningen, tillsammans med sköldkörtelsjukdomar. Vissa patienter som lider av sömnapné, ett tillstånd där andningen stannar flera gånger varje natt, kan också utveckla en långsam hjärtfrekvens.
Överdriven alkoholanvändning och rökning ökar risken för störningar i elektriska signaler i hjärtat. Vissa mediciner och olagliga droger kan också påverka elektriska impulser. Stress kan också utgöra en risk för att utveckla ett blockering i AV-noden som avbryter normal funktion.
Behandling av tillståndet involverar vanligtvis en pacemaker för att upprätthålla normal hjärtfrekvens. Elektroder i en pacemaker ansluten till hjärtat skapar impulser för att hålla hjärtfrekvensen stabil när dessa signaler blockeras. Vissa former av bradykardi kan behandlas med medicinering som påskyndar hjärtat. Om man misstänker ett underliggande tillstånd behandlar en läkare vanligtvis problemet.