Vad är HCPCS-kodning?
HCPCS-kodning är standardförkortningen för Healthcare Common Procedure Coding System (HCPCS). Systemet är indelat i två delsystem, båda utformade för att förenkla och organisera de miljarder medicinska anspråk som behandlas för betalning varje år i USA. Systemet använder datordata för att koda och organisera medicinsk information och uppdateras kontinuerligt när nya medicinska procedurer uppfinns. Kunskap om HCPCS-kodning är en specialitet inom medicinsk administration och kräver att dess användare förblir uppdaterade med förändringar.
Nivå I
HCPCS-kodning delas upp i två primära delsystem, som kallas nivå I och nivå II. Nivå I HCPCS-kodning inkluderar CPT-kod (Current Procedural Terminology), som är ett numeriskt kodningssystem som upprätthålls av American Medical Association (AMA). CPT-koder identifierar numeriskt medicinska tjänster och procedurer som en patient fick, och koden består av fem nummer.
Nivå II
HCPCS-kodningsnivå II upprättades på 1980-talet som sätt att tilldela koder till tjänster, leveranser och förfaranden som inte ingår i CPT-kodningssystemet, men som fortfarande omfattas av och faktureras till försäkringsbolag. Nivå II-HCPCS-kodning består av en enda bokstav följt av fyra siffror, istället för CPT-kod med fem siffror.
Nivå III
HCPCS-nivå III-koder betraktades som lokala koder som upprättade en kod för artiklar eller tjänster som inte ingick i någon av de två tidigare nivåerna. Dessa koder avbröts den 31 december 2003 och anses inte längre vara giltig kodning för varken lokalt eller nationellt arbete. När sjukvårdsindustrin fortsätter att utvecklas fortsätter behovet av att förfina och utöka HCPCS-kodningen. varje gång en ny procedur eller tjänst utvecklas måste en kod som identifierar den också upprättas.
Arbetskvalificering
Expertkunskap om HCPCS-kodning är en sysselsättningskompetens som fortfarande är i hög efterfrågan och har en mycket lovande utsikts för kommande år. För dem inom medicinsk administration, inklusive de som arbetar på läkarmottagningar, sjukhus och privat och offentlig sjukförsäkring, är kunskap om vårdkodningen nödvändig eftersom den används dagligen. Kodningen styrs i huvudsak på ett clearinghouse-sätt, vilket innebär att all information passerar genom samma källa innan den distribueras; i detta fall inkluderar clearinghouse-läget American Hospital Association (AHA) och Center for Medicare and Medicaid Services (CMS). Tillsammans fungerar de som en centraliserad plats som underhåller och distribuerar systemet samt en källa för svar på frågor angående kodningssystem.