接合部徐脈とは

接合部徐脈は、心臓の右上腔の電気的インパルスの誤動作によって引き起こされる遅い心拍数を定義します。 このチャンバー内の洞動脈（SA）結節は、成人の安静時心拍数を1分あたり60〜100拍に維持するための主要なペースメーカーとして機能します。 電気的インパルスが接合部徐脈から失火すると、下室の房室（AV）結節が代用ペースメーカーとして引き継がれ、心拍数を毎分40から60ビートに保ちます。 接合部徐脈とも呼ばれる接合性徐脈は、電気インパルスが心室に到達するのを防ぎ、心室が正常な収縮を制御して血液を肺や他の臓器に送り出します。

一部の患者は、心拍数が1分あたり50ビートを下回るまで接合部徐脈の症状を示さず、脳や他の臓器に送られる酸素の豊富な血液の量を制限します。 運動選手と定期的に運動する人は、徐脈の兆候のない通常どおり1分あたり60ビート未満で登録することがあります。 心臓専門医は通常、接合部徐脈が心不全のリスクをもたらすかどうかを判断するためにいくつかのテストを実行します。

状態の症状には、胸痛と疲労が含まれます。 不十分な酸素が脳に到達すると、一部の患者はめまいを起こし、失神し、混乱と記憶喪失に苦しみます。 運動中の息切れは、接合部徐脈の別の症状であり、胸痛を伴う場合と伴わない場合があります。

老人性動脈または房室結節は、加齢とともに低下し、接合部徐脈に至る場合があります。 高血圧と高コレステロールも、心臓の電気系の混乱に寄与する可能性があります。 血液中の鉄が多すぎたり、電解質やミネラルのバランスが崩れたりすると、甲状腺障害とともに障害を引き起こす可能性があります。 毎晩数回呼吸が止まる睡眠時無呼吸に苦しむ患者の中には、心拍数が低下する人もいます。

過度のアルコール摂取と喫煙は、心臓の電気信号が乱れるリスクを高めます。 一部の薬物や違法薬物も電気的衝動に影響を与える可能性があります。 ストレスはまた、正常な機能を妨げるAVノードの閉塞を発症するリスクを引き起こす可能性があります。

状態の治療は通常、ペースメーカーが正常な心拍数を維持することを伴います。 心臓に接続されているペースメーカーの電極は、これらの信号がブロックされたときに心拍数を安定させるインパルスを作成します。 徐脈のいくつかの形態は、心臓をスピードアップする薬で治療されるかもしれません。 基礎疾患が疑われる場合、医師は通常その問題を治療します。