Cos'è la bradicardia giunzionale?

La bradicardia giunzionale definisce una frequenza cardiaca lenta causata da un malfunzionamento degli impulsi elettrici nella camera in alto a destra del cuore.Il nodo sinoarti (SA) in questa camera funge da principale pacemaker per mantenere una frequenza cardiaca a riposo per adulti tra 60 e 100 battiti al minuto.Quando gli impulsi elettrici non si inclinano dalla bradicardia giunzionale, il nodo atrioventicolare (AV) nella camera inferiore prende il sopravvento come pacemaker sostitutivo, mantenendo la frequenza cardiaca tra 40 e 60 battiti al minuto.Chiamato anche blocco di terzo grado, la bradicardia giunzionale impedisce agli impulsi elettrici di passare ai ventricoli, che controllano le normali contrazioni che pompano il sangue ai polmoni e ad altri organi.

Alcuni pazienti non mostrano sintomi della bradicardia giunzionale fino a quando la frequenza cardiaca non si tuffa al di sotto dei 50 battiti al minuto, limitando la quantità di sangue ricco di ossigeno inviato al cervello e ad altri organi.Gli atleti e le persone che si esercitano regolarmente potrebbero registrarsi al di sotto di 60 battiti al minuto come normali senza segni di bradicardia.I cardiologi in genere eseguono diversi test per determinare se la bradicardia giunzionale rappresenta il rischio di insufficienza cardiaca.

I sintomi della condizione includono dolore toracico e affaticamento.Quando l'ossigeno insufficiente raggiunge il cervello, alcuni pazienti diventano vertigini, possono svenire e soffrire di confusione e perdita di memoria.La mancanza di respiro durante l'esercizio rappresenta un altro sintomo della bradicardia giunzionale, che potrebbe verificarsi con o senza dolore toracico.

i nodi sinoarteriali o atrioventricolari potrebbero degradare mentre una persona invecchia, portando alla bradicardia giunzionale.L'ipertensione e il colesterolo alto potrebbero anche contribuire alle interruzioni del sistema elettrico del cuore.Troppo ferro nel sangue, o uno squilibrio di elettroliti o minerali, potrebbero anche causare il disturbo, insieme ai disturbi della tiroide.Alcuni pazienti che soffrono di apnea notturna, una condizione in cui la respirazione si ferma più volte ogni notte, potrebbero anche sviluppare una frequenza cardiaca lenta.

L'uso eccessivo di alcol e il fumo aumentano il rischio di un'interruzione nei segnali elettrici nel cuore.Alcuni farmaci e droghe illegali potrebbero anche colpire impulsi elettrici.Lo stress potrebbe anche rappresentare il rischio di sviluppare un blocco nel nodo AV che interrompe il normale funzionamento.

Il trattamento della condizione coinvolge comunemente un pacemaker per mantenere la frequenza cardiaca normale.Gli elettrodi in un pacemaker collegato al cuore creano impulsi per mantenere costante la frequenza cardiaca quando questi segnali vengono bloccati.Alcune forme di bradicardia potrebbero essere trattate con farmaci che accelerano il cuore.Se si sospetta una condizione sottostante, un medico tratta in genere questo problema.