Hvad er makulær amyloidose?
Makulær amyloidose er en hud eller kutan tilstand, der er kendetegnet ved flade misfarvede pletter af hud kaldet macules. Det falder under den kategori af lidelser, der kaldes amyloidose, som involverer afsætning af amyloidproteiner i organer eller væv i kroppen. Denne form for opbygning forårsager normalt skader på de berørte områder ved at forhindre normal funktion.
Makulerne, der kendetegner makulær amyloidose, er kløende, hvilket betyder, at de giver en svær kløefølelse. Brun eller grå er de sædvanlige pigmenterings manifestationer, hvor det sædvanlige sted for forekomst er øvre del af ryggen. I nogle tilfælde vises udbruddene på armene.
Makulær amyloidose er en af de tre tilstande under den primære kutane amyloidosekategori såvel som den mest almindelige. De to andre er lav amyloidose, der er kendetegnet ved kløeholdige, lichenoide faste hudforhøjelser; og nodulær amyloidose, opkaldt efter sine små afrundede klumper. Hver tilstand er forbundet med receptorproteinet kendt som oncostatin-M-specifik receptorsubenhed beta eller oncostatin-M-receptor. Nogle medicinske forskere mener, at mutationer af dette stof kan føre til udseendet af sådanne sygdomme.
Selv om den nøjagtige årsag til makulær amyloidose stadig er ukendt, har det medicinske samfund foreslået to hovedmuligheder. Den første hypotese kaldes fibrillar body theory, som antyder, at to grupper af celler — fibroblaster, der fungerer som bindevævsceller; og makrofager, hvide blodlegemer, der spiser stoffer, der udgør en infektionsrisiko - vender for tidlige døde celler i overhuden eller det ydre lag af huden til amyloider. Den anden forklaring, den sekretoriske teori, antyder, at det er de basale celler, der findes i det inderste epidermale lag, der danner amyloiden, når de går i opløsning.
Makulær amyloidose er en tilstand, der kun rammer voksne. Undersøgelser har vist, at sygdommen er mere udbredt hos kvinder end hos mænd. Det har også en tendens til at forekomme hyppigere blandt sydamerikanere, asiater og mellemøstere.
Der er forskellige slags behandlingsmetoder til makulær amyloidose. Antihistaminer eller histaminantagonister, såsom chlorpheniramin og diphenhydramin, bruges til at hæmme den organiske forbindelse histamin og således reducere allergier; og midler, såsom dimethylsulfoxid, anvendes til reduktion af inflammation. Andre behandlingsmetoder inkluderer ultraviolet B (UV-B) lyspåføring og kirurgisk excision af makulerne. En fuldstændig effektiv eller vellykket kur mod makulær amyloidose er imidlertid endnu ikke udtænkt eller opdaget, og sygdommen er stadig langvarig og ekstremt vanskelig at udrydde.