Hvad er massiv lungeemboli?
En massiv lungeemboli betegner en blokering i en arterie i lungerne, enten den primære arterie eller en af dens grene. Det objekt, der blokerer arterien, kaldes en embolus, og det forhindrer blodgennemstrømning til lungerne og til sidst hjertet. En massiv lungeemboli er en blokering på 50% eller mere i arterien. Lungeembolismer af enhver art kan være dødelige.
Desværre en almindelig forekomst hos kræftpatienter, sengeliggende patienter og andre mennesker med komplikationer, en massiv lungeemboli har potentialet til at forekomme hos selv raske voksne. De fleste mennesker, der dræbes af lungeembolismer, dør inden for de første timer af begivenheden, hvilket gør behandlingen især tidskritisk. Problemet er, at tidlige symptomer ofte kan forveksles med andre enkle lidelser, og de bliver ofte udiagnostiserede.
I de fleste tilfælde skyldes en lungeemboli en blodpropp, der stammer fra benene og bevæger sig gennem arterierne til lungen. Dette kaldes venøs tromboembolisme, da en trombe er en blodpropp. I sjældnere tilfælde er emboli fremstillet af luft, fedt eller fostervand. Uanset hvad blokerer emboli for blodstrømmen, som kan resultere i kollaps, meget lavt blodtryk og endda død.
Symptomer på en massiv lungeemboli er åndedrætsbesvær og hjertebanken. Disse tidlige symptomer overses ofte, fordi de ikke er svære. Kliniske tegn på en lungeemboli er en hurtig hjerterytme og / eller vejrtrækning samt lav iltmætning i blodet. Cyanose er et vigtigt advarselstegn for en lungeemboli, hvor fingerspidserne og læberne begynder at blive blå.
En læge vil ofte køre test for at udelukke lungeembolismer hos patienter. Han eller hun bestiller muligvis en CTPA, der står for computertomografi-lungeangiogram. Dette er en medicinsk diagnostisk test, der tager et billede af lungearterierne. Lægen kan derefter se, om der er nogen blokering tydeligt. En blodprøve, som også kan administreres, kaldes en d-Dimer-test, og den ser efter proteinfragmenter, der er tilbage, efter at en blodprop er opløst.
Behandling af en massiv lungeemboli kan kræve operation i meget alvorlige tilfælde. Dette kaldes en lungetrombektomi, og det er en nødsituationskirurgi for at fjerne blodpropper fra lungearterierne. Hvis tilstanden ikke anses for at være livstruende, vil typisk blodfortyndende medicin blive ordineret, ligesom antikoagulantia warfarin og heparin.