Vad är massiv lungemboli?
En massiv lungemboli avser en blockering i en artär i lungan, antingen den primära artären eller en av dess grenar. Det objekt som blockerar artären kallas en embolus, och det hindrar blodflödet till lungorna och så småningom hjärtat. En massiv lungemboli är en blockering på 50% eller mer i artären. Lungembolismer av något slag kan vara dödliga.
Tyvärr är en vanlig förekomst hos cancerpatienter, sängliggande patienter och andra personer med komplikationer, en massiv lungemboli som kan förekomma hos även friska vuxna. De flesta som dödas av lungembolismer dör inom de första timmarna av händelsen, vilket gör behandling särskilt tidskritisk. Problemet är att tidiga symtom ofta kan misstas för andra enkla sjukdomar, och de blir ofta odiagnostiserade.
I de flesta fall orsakas en lungemboli av en blodpropp som har sitt ursprung i benen och reser genom artärerna till lungan. Detta kallas venös tromboemboli, eftersom en tromb är en blodpropp. I sällsynta fall är emboli tillverkad av luft, fett eller fostervatten. Hursomhelst blockerar emboli blodflödet som kan resultera i kollaps, mycket lågt blodtryck och till och med död.
Symtom på en massiv lungemboli är andningssvårigheter och hjärtklappning. Dessa tidiga symtom förbises ofta eftersom de inte är allvarliga. Kliniska tecken på lungemboli är en snabb hjärtfrekvens och / eller andning samt låg syremättnad i blodet. Cyanos är ett viktig varningstecken för en lungemboli där fingertopparna och läpparna börjar bli blå.
En läkare genomför ofta test för att utesluta lungembolimer hos patienter. Han eller hon kan beställa en CTPA, som står för datortomografi lungangiogram. Detta är ett medicinskt diagnostiskt test som tar en bild av lungartärerna. Läkaren kan då se om det finns några blockeringar. Ett blodprov som också kan administreras kallas ett d-Dimer-test, och det letar efter proteinfragment som finns kvar efter att en blodpropp har upplösts.
Behandling av en massiv lungemboli kan kräva operation i mycket allvarliga fall. Detta kallas en lungtrombektomi, och det är en akut operation för att ta bort blodproppar från lungartärerna. Om tillståndet inte bedöms vara livshotande, förskrivs vanligtvis blodförtunnande läkemedel, som antikoagulantia warfarin och heparin.