Hvad er Pickwickian syndrom?
Pickwickian syndrom, også kendt som fedme hypoventilation syndrom (OHS), er en alvorlig medicinsk tilstand karakteriseret ved nedsat åndedræt, der påvirker sygelige fede personer. Pickwickian syndrom, der er opkaldt efter en Charles Dickens 'karakter, påvirker hovedsageligt den enkeltes respiration, mens han eller hun sover. Behandling af denne tilstand involverer ofte brugen af mekanisk ventilation og livsstilsændringer beregnet til at fremme vægttab.
Der er ingen kendt, endelig årsag til udviklingen af Pickwickian syndrom. Det er blevet hævdet, at en defekt i den del af hjernen, der kontrollerer respiration, kombineret med den unødvendige vægt, der hviler på brystvæggen, kan forringe den enkeltes evne til at trække vejret ordentligt. Svækkelsen af den enkeltes respiration fører til en ubalance af ilt og kuldioxid i blodet, hvilket medfører manifestation af symptomer, der tyder på iltmangel.
Overvægtige personer med Pickwickian syndrom kan udvise og opleve flere tegn og symptomer. Det mest dominerende symptom er udviklingen af søvnapnø eller ophør af respiration under søvn, der kan forekomme, når personen ligger på ryggen. Nogle personer, hvis åndedræt er begrænset, kan udvise cyanose eller en blålig nuance på deres hud forårsaget af mangel på ilt. Symptomatiske personer kan også opleve udtalt træthed uden lidt eller ingen fysisk anstrengelse, åndenød og hævelse i ben og fødder. Personer med OHS kan også præsentere en rodet hudfarge og døsighed, også kendt som søvnighed.
Diagnostiske test, der bruges til at bestemme, om et individ har Pickwickian-syndrom, kan omfatte en lungefunktionstest (PFT) og en arteriel blodgasprøve. En PFT kan anvendes til at evaluere effektiviteten af en persons lungefunktionalitet, herunder volumen og diffusionskapacitet. En arteriel blodgastest kan udføres for at måle kuldioxid- og iltniveauer i blodet og vurdere enhver grad af ubalance. Derudover kan den enkelte henvises til at deltage i en søvnundersøgelse for at evaluere sværhedsgraden af hans eller hendes søvnapnø.
Behandling af Pickwickian syndrom inkluderer ofte brugen af mekanisk ventilation. Morbidly overvægtige personer kan kræve vejrtrækningsassistance for at sikre korrekt iltning af deres blod. En person kan være udstyret med en ventilationsmaske, der passer snævert over enten næsen eller både næsen og munden, mens hun eller han sover. De, der har brug for konstant ventilationshjælp på grund af en indsnævret luftvejsgang, kan gennemgå en tracheostomi, som involverer placering af et åndedrætsrør direkte i forråd gennem et kirurgisk snit i nakken.
Yderligere aspekter af behandlingen kan omfatte implementering af diæt- og livsstilsændringer for at fremme vægttab og motion. Pickwickian syndrom er en lidelse, der kan vendes, hvis der træffes proaktive foranstaltninger. Enkeltpersoner opfordres ofte til at opsøge støttegrupper, der muligvis kan gennemføre livsstilsændringer lettere med undervisningsmateriale, diskussionsgrupper og amitet.
Hvis Pickwickian syndrom efterlades ubehandlet, kan det føre til udvikling af alvorlige hjerte- og kredsløbsproblemer. Yderligere komplikationer forbundet med OHS inkluderer hypertension, seksuel dysfunktion og humørsvingninger, såsom irritabilitet og depression. Fedmehypoventilationssyndrom kan forhindres med samvittighedsfulde forholdsregler, der inkluderer opretholdelse af en sund livsstil og kropsvægt.