Vad är Pickwickian syndrom?

Pickwickian-syndrom, även känt som fetmahypoventilationssyndrom (OHS), är ett allvarligt medicinskt tillstånd som kännetecknas av nedsatt andning som drabbar sjukliga fetma individer. Pickwickian-syndrom, som kallas för en Charles Dickens karaktär, påverkar huvudsakligen en individs andning medan han eller hon sover. Behandling för detta tillstånd involverar ofta användning av mekanisk ventilation och livsstilsförändringar avsedda att främja viktminskning.

Det finns ingen känd, definitiv orsak till utvecklingen av Pickwickian syndrom. Det har hävdats att en defekt i den del av hjärnan som styr andning kombinerat med den onödiga vikten som vilar på bröstväggen kan försämra individens förmåga att andas ordentligt. Nedsatt individens andning leder till en obalans av syre och koldioxid i blodet vilket orsakar manifestation av symtom som indikerar syreberövning.

Feta individer med Pickwickian-syndrom kan uppvisa och uppleva flera tecken och symtom. Det mest dominerande symptomet är utvecklingen av sömnapné eller upphör av andning under sömnen, vilket kan uppstå när individen ligger på ryggen. Vissa individer vars andning är begränsad kan uppvisa cyanos eller en blåaktig nyans på deras hud orsakad av brist på syre. Symtomatiska individer kan också uppleva uttalad trötthet med liten eller ingen fysisk ansträngning, andnöd och svullnad i ben och fötter. Personer med OHS kan också uppvisa en röd hud och dåsighet, även känd som somnolens.

Diagnostiska test som används för att bestämma om en person har Pickwickian-syndrom kan inkludera ett lungfunktionstest (PFT) och ett arteriellt blodgasstest. En PFT kan användas för att utvärdera effektiviteten hos en individs lungfunktionalitet, inklusive volym och diffusionskapacitet. Ett arteriellt blodgastest kan utföras för att mäta koldioxid- och syrehalter i blodet och bedöma vilken grad av obalans som helst. Dessutom kan individen hänvisas till att delta i en sömnstudie för att utvärdera svårighetsgraden av hans eller hennes sömnapné.

Behandling av Pickwickian syndrom inkluderar ofta användning av mekanisk ventilation. Morbidly fetma individer kan behöva andning hjälp för att säkerställa korrekt syresättning av deras blod. En individ kan vara utrustad med en ventilationsmask som passar snyggt över antingen näsan eller både näsan och munnen medan hon eller han sover. De som behöver konstant ventilationshjälp på grund av en smal luftväg kan genomgå en trakeostomi, vilket innebär att ett andningsrör placeras direkt i vindröret genom ett kirurgiskt snitt i nacken.

Ytterligare aspekter av behandlingen kan inkludera implementering av diet- och livsstilsförändringar för att främja viktminskning och träning. Pickwickian syndrom är en störning som kan vändas om proaktiva åtgärder vidtas. Individer uppmuntras ofta att söka stödgrupper som kan underlätta genomförandet av livsstilsförändringar med utbildningsmaterial, diskussionsgrupper och amity.

Om Pickwickian syndrom lämnas obehandlat kan det leda till utveckling av allvarliga hjärt- och cirkulationsproblem. Ytterligare komplikationer associerade med OHS inkluderar hypertoni, sexuell dysfunktion och humörförändringar, såsom irritabilitet och depression. Fetmahypoventilationssyndrom kan förebyggas med samvetsgranna åtgärder som inkluderar upprätthållande av en hälsosam livsstil och kroppsvikt.