Hvad er selvmordsvurdering?

Selvmordsvurdering er den kliniske teknik til at detektere en persons risiko for at begå selvmord. Det sigter mod at forhindre selvmord ved at forudsige, om en person har nogen hensigt at begå livstruende handlinger inden for en kort periode. Mental sundhedspersonale administrerer ofte selvmordsvurderingsforsøg gennem en række interviews og ved at kontrollere, om patienten matcher et antal kriterier fra et specifikt sæt af selvmordsrisikofaktorer. Desuden kan de mennesker, der er tæt på patienten, blive bedt om at arrangere et indgreb eller holde et selvmordsur.

Den vanskeligste del af selvmordsrisikovurderingen er genkendelse af advarselsskilte. Det kan være vanskeligt at opdage indikationer på forestående selvmord, fordi mennesker i fare ikke nødvendigvis vil udtrykke, hvad de tænker eller føler. Under alle omstændigheder har de fleste patienter en tendens til at give spor i en eller anden form. Nogle, såsom selvskade og søvnløshed, kan være eksplicitte, mens andre, som tab af appetit og modvilje mod social interaktion, kan være meget subtile.

Psykologer og andre fagfolk inden for mental sundhed søger generelt efter advarselsskilte og risikofaktorer for at hjælpe dem med at formulere en nøjagtig selvmordsvurdering. Advarselstegn er de symptomer, som patienten udviser, hvilket betyder selvmordsrisiko. Nogle af disse inkluderer forsømmelse af personlig hygiejne, stofmisbrug, bortgivelse af værdsatte ejendele og en pludselig forhøjet stemning efter at have vist tegn på depression.

Risikofaktorer er derimod de ting eller begivenheder, der kan bidrage til selvmordstendenser. Ofte kan disse faktorer have en stor følelsesmæssig og psykologisk effekt på en person. Blandt de almindelige risikofaktorer er bipolar lidelse og klinisk depression, tidligere selvmordsforsøg, jobtab, fysisk eller seksuelt misbrug og tab af en elsket ved død eller adskillelse.

Når man opretter en nøjagtig selvmordsvurdering, forsøger læger i mental sundhed normalt at trække frem selvmordstanker fra patienten. Selvmordstanker er den måde, en patient betragter handlingen og konsekvenserne af selvmord. Det er vigtigt i vurderingen af ​​selvmordsrisiko, fordi det kan give et glimt af patientens vilje til at begå selvmord. I nogle tilfælde vil patienten endda tale om, hvordan han eller hun planlægger at begå handlingen.

Ideation fremkaldes typisk ved at interviewe selvmordspatienter. Patienten kan blive stillet som førende spørgsmål som "Hvordan har du det med dit liv?" Eller "Har du nogen planer om at begå selvmord?" Når mental tilstand er etableret, er det almindeligt, at lægen skaber et "ikke selvmord" kontrakt med patienten, hvis selvmordsvurderingen indikerer, at han eller hun er i fare. Dette kan ske gennem en verbal eller skriftlig aftale, hvor patienten accepterer at ikke skade sig selv i en bestemt periode, mens patienten og lægen arbejder på en måde at eliminere selvmordsimpulserne på. Patientens venner og familie kan blive bedt om at holde ham eller hendes selskab for at distrahere patienten fra de selvmordstanker.