Qu'est-ce qu'une évaluation de suicide?
L'évaluation du suicide est la technique clinique permettant de détecter le risque de suicide d'une personne. Il vise à prévenir le suicide en déterminant si une personne a l'intention de commettre des actes menaçant sa vie dans un délai bref. Les professionnels de la santé mentale administrent généralement des tests d'évaluation du suicide par le biais d'une série d'entretiens et en vérifiant si le patient correspond à un certain nombre de critères parmi un ensemble spécifié de facteurs de risque de suicide. En outre, il peut être demandé aux personnes proches du patient d’organiser une intervention ou de surveiller le suicide.
La partie la plus difficile de l’évaluation du risque de suicide consiste à reconnaître les signes avant-coureurs. Il peut être difficile de détecter des indices de suicide imminent car les personnes à risque n'exprimeront pas nécessairement ce qu'elles pensent ou ressentent. Dans tous les cas, la majorité des patients ont tendance à donner des indices sous une forme ou une autre. Certaines, telles que l'automutilation et l'insomnie, peuvent être explicites, tandis que d'autres, comme la perte d'appétit et l'aversion pour les interactions sociales, peuvent être très subtiles.
Les psychologues et autres professionnels de la santé mentale recherchent généralement des signes avant-coureurs et des facteurs de risque pour les aider à formuler une évaluation précise du suicide. Les signes avant-coureurs sont les symptômes présentés par le patient qui indiquent un risque de suicide. Certains d'entre eux comprennent négliger l'hygiène personnelle, la toxicomanie, donner des biens précieux, et une humeur brusque élevée après avoir montré des signes de dépression.
Les facteurs de risque, en revanche, sont les choses ou les événements qui peuvent contribuer aux tendances suicidaires. Souvent, ces facteurs peuvent avoir un effet émotionnel et psychologique important sur une personne. Le trouble bipolaire et la dépression clinique, les tentatives de suicide antérieures, la perte d’un emploi, les sévices physiques ou sexuels et la perte d’un être cher par la mort ou la séparation figurent parmi les facteurs de risque courants.
Lorsqu'ils créent une évaluation précise du suicide, les médecins en santé mentale tentent généralement de dégager les idées suicidaires du patient. L'idéation suicidaire est la façon dont un patient voit l'acte et les conséquences du suicide. C'est important dans l'évaluation du risque de suicide, car cela peut donner un aperçu de la détermination du patient à se suicider. Dans certains cas, le patient expliquera même comment il envisage de commettre l'acte.
L'idéation est généralement obtenue en interrogeant des patients suicidaires. On peut poser au patient des questions dirigées telles que «Que pensez-vous de votre vie?» Ou «Avez-vous des projets de suicide?» Une fois l'état mental établi, il est courant que le médecin crée un «pas de suicide». contrat avec le patient, si l'évaluation du suicide indique qu'il est à risque. Cela peut se faire par un accord verbal ou écrit, dans lequel le patient accepte de ne pas se blesser pendant un laps de temps déterminé, le patient et son médecin recherchant un moyen d’éliminer les pulsions suicidaires. Il peut être demandé aux amis et à la famille du patient de le tenir auprès de lui afin de le distraire des pensées suicidaires.