Er det sikkert at kombinere Warfarin og Glucosamine?
Stofferne warfarin og glukosamin tages under to meget forskellige sundhedsmæssige forhold, men når de er samlet, kan de give potentielt farlige virkninger. En person, der har fået ordineret warfarin, skal sørge for at informere sin læge, når han overvejer et glukosamintilskud. Dette kan være ekstremt vigtigt, fordi warfarin og glukosamin kan interagere for at øge virkningen af warfarinet og øge risikoen for farlige blødningsniveauer.
Glucosamin, også kendt som chitosamin, er et naturligt stof, der findes i skaldyr, knoglemarv og knogler. Kommercielle præparater af glucosamin stammer normalt fra marine krebsdyr. Det betragtes som et diættilskud og bruges ofte som en arthritisbehandling. Dette skyldes det faktum, at det er en biologisk forløber for glycosaminoglycan, en type molekyle, der findes i ledbrusk. Glucosamin er godkendt til medicinsk brug i nogle, men ikke alle, lande. Dette diættilskud har ingen kendte bivirkninger og få kendte interaktioner med lægemidler og kosttilskud.
Selvom der kun er lidt information om, hvordan glukosamin interagerer med medicin, er en interaktion, der er kommet frem, den, der opstår mellem warfarin og glukosamin. Warfarin er et lægemiddel, der bruges til behandling af blodpropper, og er også ordineret til personer, der er i risiko for blodpropper, slagtilfælde eller hjerteanfald. Dette stof virker ved at hæmme produktionen af blodproteiner, der fremmer koagulation. Mennesker, der tager warfarin, risikerer øget blødning, især hvis de har kræft, højt blodtryk eller en blodsygdom.
En af de første medicinske undersøgelser, der rapporterede interaktioner mellem warfarin og glucosamin blev offentliggjort i 2008 af Dr. James Knudsen og Dr. Gerald Sokol. Denne undersøgelse bemærkede, at patienter, der tog begge stoffer, havde et internationalt normaliseret forhold (INR). INR er en standardiseret måling af en patients protrombintid, som repræsenterer hvor lang tid det tager for blod at koagulere. De, der tager glukosamin ud over warfarin, har en tendens til en øget INR, hvilket betyder, at deres blod tager længere tid at koagulere, og de kan have en øget risiko for langvarig eller alvorlig blødning.
Begge disse medikamenter bruges oftere af ældre, og derfor risikerer seniorer at blive påvirket af interaktioner mellem warfarin og glucosamin. I ovennævnte undersøgelse antyder forfatterne, at de, der tager warfarin, sørger for at undgå at bruge glukosamintilskud og indtage mad og drikke suppleret med glukosamin. Enhver, der ønsker at fortsætte med at bruge glukosamin, skal overvåges nøje af hans eller hendes læge for ændringer i INR.