Är det säkert att kombinera warfarin och glukosamin?

Substances warfarin och glukosamin tas för två mycket olika hälsotillstånd, men när de samlas kan de ge potentiellt farliga effekter. En person som har ordinerats warfarin måste se till att informera sin läkare när han överväger ett glukosamintillskott. Detta kan vara oerhört viktigt, eftersom warfarin och glukosamin kan interagera för att öka effekterna av warfarin, vilket ökar risken för farliga nivåer av blödning.

glukosamin, även känd som kitosamin, är en naturlig substans närvarande i skaldjur, benmärg och ben. Kommersiella preparat av glukosamin härrör vanligtvis från marina kräftdjur. Det anses vara ett kosttillskott och används oftast som en artritbehandling. Detta beror på att det är en biologisk föregångare för glykosaminoglykan, en typ av molekyl som finns i ledbrosk. Glukosamin har godkänts för medicinskt bruk i vissa, men inte alla, länder. Detta kosttillskotthar inga kända biverkningar och få kända interaktioner med läkemedel och kosttillskott.

Även om det finns lite information om hur glukosamin interagerar med mediciner, är en interaktion som har kommit fram det som inträffar mellan warfarin och glukosamin. Warfarin är en medicinering som används vid behandling av blodproppar och föreskrivs också för personer som riskerar blodproppar, stroke eller hjärtattack. Detta läkemedel fungerar genom att hämma produktionen av blodproteiner som främjar koagulation. Människor som tar warfarin riskerar att öka blödningen, särskilt om de har cancer, högt blodtryck eller en blodsjukdom.

En av de första medicinska studierna som rapporterade interaktioner mellan warfarin och glukosamin publicerades 2008 av Dr. James Knudsen och Dr. Gerald Sokol. Denna studie noterade att patienter som tog båda ämnena hade en internationell normaliserad RAtio (INR). INR är en standardiserad mätning av en patients protrombintid, som representerar hur lång tid det tar för blod att koagulera. De som tar glukosamin utöver warfarin tenderar att ha en ökad INR, vilket innebär att deras blod tar längre tid att koagulera, och de kan ha en ökad risk för långvarig eller allvarlig blödning.

Båda dessa mediciner används oftare av äldre, och därför riskerar äldre mer av warfarin och glukosamin -läkemedelsinteraktioner. I studien som nämns ovan föreslår författarna att de som tar warfarin tar hand om att undvika att använda glukosamintillskott och intag av mat och dryck kompletterat med glukosamin. Den som vill fortsätta använda glukosamin bör övervakas noggrant av hans eller hennes läkare för förändringar i INR.