Är det säkert att kombinera Warfarin och glukosamin?
Ämnen warfarin och glukosamin tas för två mycket olika hälsotillstånd, men när de sammanförs kan de ge potentiellt farliga effekter. En person som har ordinerats warfarin måste se till att informera sin läkare när han överväger ett glukosamintillskott. Detta kan vara oerhört viktigt, eftersom warfarin och glukosamin kan samverka för att öka effekterna av warfarinet, vilket ökar risken för farliga blödningsnivåer.
Glukosamin, även känt som kitosamin, är ett naturligt ämne som finns i skaldjur, benmärg och ben. Kommersiella beredningar av glukosamin härrör vanligen från marina kräftdjur. Det anses vara ett kosttillskott och används oftast som artritbehandling. Detta beror på det faktum att det är en biologisk föregångare för glykosaminoglykan, en typ av molekyl som finns i ledbrosk. Glukosamin har godkänts för medicinskt bruk i vissa, men inte alla, länder. Detta kosttillskott har inga kända biverkningar och få kända interaktioner med läkemedel och kosttillskott.
Det finns lite information om hur glukosamin interagerar med mediciner, men en interaktion som har framkommit är den som uppstår mellan warfarin och glukosamin. Warfarin är ett läkemedel som används vid behandling av blodproppar, och föreskrivs också för personer med risk för blodproppar, stroke eller hjärtattack. Detta läkemedel fungerar genom att hämma produktionen av blodproteiner som främjar koagulation. Personer som tar warfarin riskerar att öka blödningen, särskilt om de har cancer, högt blodtryck eller en blodsjukdom.
En av de första medicinska studierna som rapporterade interaktioner mellan warfarin och glukosamin publicerades 2008 av Dr. James Knudsen och Dr. Gerald Sokol. Denna studie noterade att patienter som tog båda substanserna hade ett internationellt normaliserat förhållande (INR). INR är en standardiserad mätning av en patients protrombintid, som representerar hur lång tid det tar innan blodet koagulerar. De som tar glukosamin utöver warfarin tenderar att ha en ökad INR, vilket innebär att deras blod tar längre tid att koagulera, och de kan ha en ökad risk för långvarig eller allvarlig blödning.
Båda dessa mediciner används oftare av äldre, och därför riskerar äldre att drabbas av warfarin och glukosaminläkemedel. I studien som nämnts ovan föreslår författarna att de som tar warfarin tar hand om att undvika att använda glukosamintillskott och äta mat och dryck kompletterat med glukosamin. Den som vill fortsätta använda glukosamin bör övervakas noggrant av sin läkare för förändringar av INR.