Er der en forbindelse mellem methotrexat og vægtøgning?
Methotrexat er en receptpligtig medicin, der bremser væksten af bestemte celler, herunder hud-, kræft- og knoglemarvsceller. Mens nogle patienter taber sig på methotrexat, bemærker andre en sammenhæng mellem methotrexat og vægtøgning. Effekten af vægtøgning er oftest blevet registreret hos kvinder, der tager cyclophosphomid, methotrexat og 5-fluorouracil (CMF) til brystkræft. Fra 2011 er den nøjagtige årsag til denne bivirkning ukendt.
Almindelige bivirkninger af methotrexat inkluderer kvalme, opkast, svimmelhed, hovedpine, mavesår, træthed og sløret syn. Disse bivirkninger har ofte en negativ effekt på appetitten, hvilket undertiden fører til vægttab. Patienter kan også opleve væskeretention på grund af yderligere stress på nyrerne, hvilket kan opfattes som en stigning i vægt. Andre gange bemærker patienter regelmæssigt en høj methotrexatdosis en sammenhæng mellem methotrexat og vægtøgning.
Forskning har ikke endeligt vist en specifik forbindelse mellem methotrexat og vægtøgning. Da methotrexat er blevet undersøgt i kombination med andre medicin, er det uklart, om en medicin eller kombinationen har skylden. Stadig er det kendt, at CMF-behandling øger lean muskelmasse og fedtvæv hos patienter. Eksperter har ikke fastlagt årsagen til denne stigning, skønt det er klart, at enhver vægtøgning ikke skyldes nedsat metabolisk funktion.
Dem, der tager methotrexat, kan også opleve ødemer eller væskeretention, mens de er på medicinen. Dette kan skyldes dehydrering, methotrexat-lægemiddelinteraktioner eller nyreskade. Patienter, der lider af nyresygdom, skal diskutere dette med deres læge, før de tager methotrexat. Blanding af anden medicin med methotrexat kan også øge en patients risiko for nyreskade. Alle patienter opfordres til at diskutere alle medikamenter, de tager med deres læge - også medicin uden recept.
Mens væskeretention ikke er permanent vægtøgning, øger den midlertidigt en persons vægt. Nogle patienter kan muligvis tage fejl af denne vægtøgning for en stigning i fedt eller muskelmasse. Da dette kan være et tegn på nyrerelateret ødem, bør enhver pludselig vægtøgning eller hævelse drøftes med en læge øjeblikkeligt.
Nogle patienter oplever også vægtøgning på grund af nedsat aktivitetsniveau. Patienter, der lider af disse tilstande, kan muligvis ikke træne så ofte, som de engang gjorde. Dette kan få det til at virke som om der er en forbindelse mellem methotrexat og vægtøgning, mens inaktivitet eller dårlig kost er den rigtige skyldige.