Y a-t-il un lien entre le méthotrexate et le gain de poids?
Le méthotrexate est un médicament sur ordonnance qui ralentit la croissance de cellules particulières, notamment les cellules de la peau, du cancer et de la moelle osseuse. Certains patients perdent du poids avec le méthotrexate, d'autres remarquent un lien entre le méthotrexate et la prise de poids. L'effet de la prise de poids a été le plus souvent observé chez les femmes prenant du cyclophosphomide, du méthotrexate et du 5-fluorouracile (CMF) pour le cancer du sein. En 2011, la cause exacte de cet effet secondaire était inconnue.
Les effets secondaires courants du méthotrexate comprennent les nausées, les vomissements, les vertiges, les maux de tête, les ulcères de la bouche, la fatigue et une vision floue. Ces effets secondaires ont souvent un effet négatif sur l'appétit, ce qui entraîne parfois une perte de poids. Les patients peuvent également ressentir une rétention hydrique en raison d'un stress supplémentaire sur les reins, ce qui peut être perçu comme une augmentation de poids. D'autres fois, les patients prenant régulièrement une dose élevée de méthotrexate remarquent un lien entre le méthotrexate et la prise de poids.
La recherche n'a pas démontré de manière concluante un lien spécifique entre le méthotrexate et le gain de poids. Comme le méthotrexate a été étudié en association avec d'autres médicaments, il est difficile de déterminer si un médicament ou l'association est à blâmer. Néanmoins, on sait que le traitement par CMF augmente la masse musculaire maigre et le tissu adipeux chez les patients. Les experts n’ont pas déterminé la cause de cette augmentation, même s’il est clair que la prise de poids n’est pas due à une fonction métabolique réduite.
Les personnes prenant du méthotrexate peuvent également présenter un œdème ou une rétention d'eau pendant la prise du médicament. Cela peut être dû à la déshydratation, à des interactions médicamenteuses avec le méthotrexate ou à des lésions rénales. Les patients souffrant d'insuffisance rénale doivent en discuter avec leur médecin avant de prendre du méthotrexate. Le méthotrexate peut également être associé à un risque accru de lésions rénales chez le patient. Tous les patients sont invités à discuter de tous les médicaments qu'ils prennent avec leur médecin - même les médicaments en vente libre.
Bien que la rétention d'eau ne soit pas un gain de poids permanent, elle augmentera temporairement le poids de la personne. Certains patients pourraient confondre ce gain de poids avec une augmentation de la masse graisseuse ou musculaire. Étant donné que cela pourrait être un signe d’œdème lié aux reins, toute prise de poids ou gonflement soudain doit être immédiatement discuté avec un médecin.
Certains patients ont également pris du poids en raison d’une baisse du niveau d’activité. Les patients souffrant de ces affections pourraient être incapables de faire de l'exercice aussi souvent qu'ils le faisaient auparavant. Cela pourrait donner l’impression qu’il existe un lien entre le méthotrexate et la prise de poids, alors que l’inactivité ou une mauvaise alimentation en est le véritable responsable.