Quelle est la différence entre les antipsychotiques atypiques et typiques?
Les antipsychotiques sont principalement utilisés dans le traitement des troubles de santé mentale de type schizophrénie et schizophrénie, mais ils sont parfois utilisés pour traiter d'autres maladies mentales. Il existe deux catégories d'antipsychotiques, typiques et atypiques, qui présentent d'importantes différences. La différence la plus importante est la diminution du risque d'effets secondaires graves lors de la prise d'antipsychotiques atypiques.
Les antipsychotiques classiques, également appelés première génération ou conventionnels, ont été mis au point dans les années 1950 pour le traitement de la schizophrénie. L'inquiétude suscitée par les effets indésirables, l'inobservance du patient en raison des effets indésirables et le pourcentage relativement élevé de patients ne bénéficiant pas du traitement ont conduit au développement d'antipsychotiques atypiques. Également appelés antipsychotiques de deuxième génération, ils ont été développés dans les années 1990 et sont actuellement utilisés plus fréquemment que les antipsychotiques classiques. Les antipsychotiques classiques comprennent la chlorpromazine et l'halopéridol, tandis que la rispéridone, l'olanzapine et la quétiapine sont atypiques.
L'un des effets secondaires les plus préoccupants des antipsychotiques typiques est leur potentiel d'effets secondaires liés aux mouvements, également appelés effets secondaires extrapyramidaux (EPS). Ces effets secondaires peuvent inclure des spasmes musculaires, la rigidité musculaire, de l’agitation, des tremblements et d’autres mouvements incontrôlables. S'ils sont utilisés pendant de nombreuses années, les antipsychotiques classiques peuvent provoquer une dyskinésie tardive, qui se manifeste généralement par des mouvements faciaux involontaires et répétitifs qui peuvent être durables, voire permanents chez certains patients.
Les antipsychotiques atypiques sont moins susceptibles de provoquer des effets indésirables liés aux mouvements. Les effets secondaires de ces médicaments peuvent inclure somnolence, vertiges, vision trouble, sensibilité au soleil et éruption cutanée. De nombreux patients ont des effets secondaires légers ou nuls, en particulier après quelques mois de prise du médicament.
Les patients sont plus susceptibles de continuer à prendre des antipsychotiques atypiques, car les effets indésirables sont généralement plus faciles à tolérer. Cela signifie que les patients sont moins susceptibles de faire une rechute en raison de la non prise de leurs médicaments, ce qui pourrait nécessiter une hospitalisation ou d'autres soins. Il est important d'éviter les rechutes, car une rechute peut avoir de graves conséquences sur la qualité de vie et la santé du patient, ainsi que sur le bien-être de la famille et des amis qui le soutiennent, et peut également nécessiter un traitement coûteux et long.
Les antipsychotiques de première génération ont encore leur place dans le traitement de la schizophrénie. Certains patients y répondront mieux ou ne répondront qu'aux antipsychotiques typiques et non atypiques. Les médicaments antipsychotiques de deuxième génération constituent généralement le traitement de première intention dans la prise en charge actuelle de la schizophrénie. Les soins appropriés impliquent d'écouter le patient et de s'essayer à différents médicaments, antipsychotiques atypiques et typiques, à la recherche d'un médicament efficace et tolérable.