Vad är skillnaden mellan atypiska och typiska antipsykotika?
Antipsykotika används främst vid behandling av schizofreni och psykisk hälsoproblem av schizofreni, men de används ibland för att behandla andra psykiska sjukdomar. Det finns två olika kategorier av antipsykotika, typiska och atypiska, med några viktiga skillnader mellan dem. Den viktigaste skillnaden är den minskade risken för vissa allvarliga biverkningar när man tar atypiska antipsykotika.
Typiska antipsykotika, även kända som första generationen eller konventionella, utvecklades på 1950-talet för behandling av schizofreni. Oro för biverkningar, patientens bristande överensstämmelse på grund av biverkningar och den relativt höga andelen patienter som inte drar nytta av behandlingen ledde till utvecklingen av de atypiska antipsykotika. Även känd som andra generationens antipsykotika, de utvecklades under 1990-talet och används för närvarande oftare än typiska antipsykotika. Konventionella antipsykotika inkluderar klorpromazin och haloperidol, och atypiska inkluderar risperidon, olanzapin och quetiapin.
En av de mest berörda biverkningarna av typiska antipsykotika är deras potential att orsaka rörelserelaterade biverkningar, även känd som extrapyramidala biverkningar (EPS). Dessa biverkningar kan inkludera muskelspasmer, muskelstivhet, rastlöshet, skakningar och andra okontrollerbara rörelser. Om de används i många år kan typiska antipsykotika orsaka tardiv dyskinesi, som ofta visas som ofrivilliga, repetitiva ansiktsrörelser som kan vara långvariga eller till och med permanenta hos vissa patienter.
Atypiska antipsykotika är mindre benägna att orsaka rörelserelaterade biverkningar. Biverkningarna av dessa läkemedel kan inkludera dåsighet, yrsel, suddig syn, solkänslighet och hudutslag. Många patienter har lindriga eller inga biverkningar, särskilt efter några månaders medicinering.
Patienterna är mer benägna att fortsätta ta atypiska antipsykotika eftersom biverkningarna vanligtvis är lättare att tolerera. Detta innebär att patienter är mindre benägna att återfalla på grund av att de inte tar sin medicin, vilket kan leda till att de kräver inlägg på sjukhus eller annan vård. Att undvika återfall är viktigt eftersom ett återfall kan ha en allvarlig inverkan på patientens livskvalitet, hälsa samt välbefinnande för familj och vänner som stöder patienten och kan också kräva dyr och tidskrävande behandling.
Första generationens antipsykotiska läkemedel har fortfarande en plats i schizofreni-behandling. Vissa patienter svarar bättre på dem eller svarar bara på typiska antipsykotika och inte atypiska. Andra generationens antipsykotiska läkemedel är vanligtvis den första raden av läkemedelsbehandling vid nuvarande hantering av schizofreni. Korrekt vård innebär att lyssna på patienten och vara öppen för att prova olika mediciner, både atypiska och typiska antipsykotika, i sökandet efter en som är effektiv och tolerabel.