Qual é a diferença entre antipsicóticos atípicos e típicos?
Os antipsicóticos são usados principalmente no tratamento de esquizofrenia e distúrbios da saúde mental do tipo esquizofrenia, mas às vezes são usados para tratar outras doenças mentais. Existem duas categorias diferentes de antipsicóticos, típicas e atípicas, com algumas diferenças importantes entre elas. A diferença mais importante é a diminuição do risco de alguns efeitos colaterais graves ao tomar antipsicóticos atípicos.
Antipsicóticos típicos, também conhecidos como primeira geração ou convencional, foram desenvolvidos na década de 1950 para o tratamento da esquizofrenia. A preocupação com os efeitos colaterais, a não adesão do paciente devido a efeitos colaterais e a porcentagem relativamente alta de pacientes que não se beneficiam do tratamento levaram ao desenvolvimento de antipsicóticos atípicos. Também conhecidos como antipsicóticos de segunda geração, eles foram desenvolvidos na década de 1990 e atualmente são usados com mais frequência do que os antipsicóticos típicos. Antipsicóticos convencionais incluem clorpromazina e haloperidol e atípicos incluem risperidona, olanzapina e quetiapina.
Um dos efeitos colaterais mais preocupantes dos antipsicóticos típicos é o seu potencial de causar efeitos colaterais relacionados ao movimento, também conhecidos como efeitos colaterais extrapiramidais (EPS). Esses efeitos colaterais podem incluir espasmos musculares, rigidez muscular, inquietação, tremores e outros movimentos incontroláveis. Se usado por muitos anos, os antipsicóticos típicos podem causar discinesia tardia, que geralmente aparece como movimentos faciais involuntários e repetitivos que podem ser duradouros ou mesmo permanentes em alguns pacientes.
Antipsicóticos atípicos são menos propensos a causar efeitos colaterais relacionados ao movimento. Os efeitos colaterais desses medicamentos podem incluir sonolência, tontura, visão turva, sensibilidade ao sol e erupção cutânea. Muitos pacientes apresentam efeitos colaterais leves ou inexistentes, principalmente após alguns meses de uso do medicamento.
É mais provável que os pacientes continuem tomando antipsicóticos atípicos porque os efeitos colaterais geralmente são mais fáceis de tolerar. Isso significa que os pacientes têm menos probabilidade de recidiva por não tomarem seus medicamentos, o que pode levar à necessidade de admissão no hospital ou em outros cuidados. Evitar recaídas é importante porque uma recaída pode ter um impacto severo na qualidade de vida, na saúde e no bem-estar de familiares e amigos que estão apoiando o paciente, além de exigir um tratamento caro e demorado.
Os medicamentos antipsicóticos de primeira geração ainda têm um lugar no tratamento da esquizofrenia. Alguns pacientes respondem melhor a eles ou apenas respondem a antipsicóticos típicos e não atípicos. Os medicamentos antipsicóticos de segunda geração são geralmente a primeira linha de tratamento medicamentoso no tratamento atual da esquizofrenia. O cuidado adequado envolve escutar o paciente e estar aberto a experimentar diferentes medicamentos, antipsicóticos atípicos e típicos, na busca de um que seja eficaz e tolerável.