Gibt es einen Zusammenhang zwischen Methotrexat und Gewichtszunahme?

Methotrexat ist ein verschreibungspflichtiges Medikament, das das Wachstum bestimmter Zellen, einschließlich Haut-, Krebs- und Knochenmarkszellen, verlangsamt. Während einige Patienten unter Methotrexat abnehmen, bemerken andere einen Zusammenhang zwischen Methotrexat und Gewichtszunahme. Die Wirkung der Gewichtszunahme wurde am häufigsten bei Frauen beobachtet, die Cyclophosphomid, Methotrexat und 5-Fluorouracil (CMF) gegen Brustkrebs einnahmen. Ab 2011 ist die genaue Ursache dieser Nebenwirkung unbekannt.

Häufige Nebenwirkungen von Methotrexat sind Übelkeit, Erbrechen, Schwindel, Kopfschmerzen, Geschwüre im Mund, Müdigkeit und Sehstörungen. Diese Nebenwirkungen wirken sich oft negativ auf den Appetit aus, was manchmal zu einer Gewichtsabnahme führt. Bei Patienten kann es auch zu einer Flüssigkeitsretention aufgrund einer zusätzlichen Belastung der Nieren kommen, die als Gewichtszunahme wahrgenommen werden kann. In anderen Fällen bemerken Patienten, die regelmäßig eine hohe Methotrexat-Dosis einnehmen, einen Zusammenhang zwischen Methotrexat und Gewichtszunahme.

Untersuchungen haben keinen schlüssigen Zusammenhang zwischen Methotrexat und Gewichtszunahme gezeigt. Da Methotrexat in Kombination mit anderen Medikamenten untersucht wurde, ist unklar, ob ein Medikament oder die Kombination schuld ist. Dennoch ist bekannt, dass die CMF-Therapie die Muskelmasse und das Fettgewebe bei Patienten erhöht. Experten haben die Ursache für diese Zunahme nicht ermittelt, obwohl klar ist, dass eine Gewichtszunahme nicht auf eine verminderte Stoffwechselfunktion zurückzuführen ist.

Bei denjenigen, die Methotrexat einnehmen, kann es auch zu Ödemen oder Flüssigkeitsansammlungen kommen, während sie das Medikament einnehmen. Dies kann auf Dehydration, Wechselwirkungen mit Methotrexat oder Nierenschäden zurückzuführen sein. Patienten mit Nierenerkrankungen sollten dies mit ihrem Arzt besprechen, bevor sie Methotrexat einnehmen. Das Mischen anderer Medikamente mit Methotrexat kann auch das Risiko eines Nierenschadens erhöhen. Alle Patienten werden aufgefordert, alle Medikamente, die sie einnehmen, mit ihrem Arzt zu besprechen - auch nicht verschreibungspflichtige Medikamente.

Während die Flüssigkeitsretention keine dauerhafte Gewichtszunahme ist, erhöht sie vorübergehend das Gewicht einer Person. Einige Patienten verwechseln diese Gewichtszunahme möglicherweise mit einer Zunahme von Fett oder Muskelmasse. Da dies ein Anzeichen für ein nierenbedingtes Ödem sein kann, sollte jede plötzliche Gewichtszunahme oder Schwellung sofort mit einem Arzt besprochen werden.

Einige Patienten erfahren auch eine Gewichtszunahme aufgrund eines verringerten Aktivitätsniveaus. Patienten, die unter diesen Bedingungen leiden, können möglicherweise nicht mehr so ​​oft Sport treiben wie früher. Dies könnte den Anschein erwecken, als gäbe es einen Zusammenhang zwischen Methotrexat und Gewichtszunahme, während Inaktivität oder schlechte Ernährung der wahre Schuldige sind.