Hvad er forskellen mellem Carvedilol og Metoprolol?

Carvedilol og metoprolol er begge betablokkere, men adskiller sig hovedsageligt i deres selektivitet, hvilke beta-receptorer de blokerer. Carvedilol blokerer både for alfa- og beta-receptorer, og metoprolol er mere cardioselektiv, det vil sige mere selektivt for hjertet. Afhængigt af fabrikanterne er handelsnavne på carvedilol og metoprolol forskellige fra land til land.

Både carvedilol og metoprolol bruges til behandling af hypertension og hjertetilstand, såsom angina eller kongestiv hjertesvigt. De arbejder ved at blokere beta-receptorer omkring hjertet, hvilket forhindrer virkningen af ​​adrenalin og noradrenalin, kampen eller flyvehormoner. Dette bremser hjertet og reducerer på sin side trykket både på hjertet og blodtrykket. I modsætning til metoprolol har carvedilol også en vis blokerende virkning på alfa-receptorer, hvilket medfører udvidelse af blodkarene og mindre modstand, hvilket også sænker blodtrykket.

Mens virkningsmekanismerne for carvedilol og metoprolol adskiller sig lidt i deres selektivitet, deler de mulige bivirkninger med alle betablokkere. Almindeligt erfarne bivirkninger kan omfatte nedsat hjerterytme, svimmelhed, døsighed og andre CNS-effekter og gastrointestinale bivirkninger. Kørsel og betjening af tunge maskiner bør undgås ved påbegyndelse af behandlingen, indtil tolerance er sikret. Eventuelle uønskede eller alvorlige bivirkninger skal drøftes med den ordinerende læge.

Som med enhver medicin kan både carvedilol og metoprolol være kontraindiceret hos nogle mennesker med underliggende kliniske tilstande. Disse skal drøftes med lægen, inden behandlingen påbegyndes. Graviditet, ønsket graviditet og amning bør også diskuteres. Patienter med astma bør ikke bruge betablokkere.

Forskellige farmaceutiske præparater af både carvedilol og metoprolol er tilgængelige. De tages begge oralt, normalt en gang dagligt, selvom de undertiden kan tages to gange dagligt i henhold til respons. I nogle lande er der vedvarende eller kontrolleret frigivelse til rådighed. I de fleste tilfælde startes doseringen lavt og titreres op efter tolerance og respons.

Den ordinerede dosis må aldrig overskrides. Den laveste effektive dosis gives for at minimere uønskede bivirkninger, og i de fleste tilfælde vil behandlingen være langvarig. Regelmæssig kontrol med den ordinerende læge er nødvendig for opfølgning og vedligeholdelse.

Mens forskellene mellem carvedilol og metoprolol er små, og de kan bruges med succes til at behandle de samme tilstande, kan responsen variere fra patient til patient. Den ordinerende læge træffer en beslutning i henhold til det kliniske billede af hver patient og behandler i overensstemmelse hermed. Oprindeligt kan nogle behandlings- og / eller doseringsændringer være nødvendige, før optimal kontrol opnås.