Vad är skillnaderna mellan karvedilol och metoprolol?

Carvedilol och metoprolol är båda beta-blockerare, men skiljer sig främst i deras selektivitet för vilka betaceptorer de blockerar. Carvedilol blockerar både alfa- och beta-receptorer och metoprolol är mer kardioselektiv, det vill säga mer selektivt för hjärtat. Beroende på tillverkare skiljer sig handelsnamnen på carvedilol och metoprolol från land till land.

Både karvedilol och metoprolol används för att behandla hypertoni och hjärntillstånd såsom angina eller hjärtsvikt. De fungerar genom att blockera beta-receptorer runt hjärtat vilket förhindrar verkan av adrenalin och noradrenalin, kampen eller flyghormoner. Detta saktar ner hjärtat och i sin tur minskar trycket både på hjärtat och blodtrycket. Till skillnad från metoprolol har carvedilol också en viss blockerande verkan på alfa-receptorer, vilket orsakar utvidgning av blodkärlen och mindre resistens, vilket också sänker blodtrycket.

Medan verkningsmekanismerna för karvedilol och metoprolol skiljer sig något i deras selektivitet, delar de möjliga negativa effekter med alla betablockerare. Vanliga upplevda biverkningar kan inkludera långsam hjärtrytm, yrsel, dåsighet och andra CNS-effekter och gastrointestinala biverkningar. Körning och drift av tunga maskiner bör undvikas vid inledningen av behandlingen tills toleransen säkerställs. Eventuella oönskade eller allvarliga biverkningar bör diskuteras med den ordinerande läkaren.

Som med alla mediciner kan både carvedilol och metoprolol vara kontraindicerat hos vissa personer med underliggande kliniska tillstånd. Dessa bör diskuteras med läkaren innan behandlingen påbörjas. Graviditet, önskad graviditet och amning bör också diskuteras. Patienter med astma bör inte använda beta-blockerare.

Olika farmaceutiska beredningar av både karvedilol och metoprolol finns tillgängliga. De tas båda oralt, vanligtvis en gång dagligen men ibland kan de tas två gånger dagligen enligt svar. I vissa länder finns preparat med långvarig eller kontrollerad frisättning. I de flesta fall startas doseringen låg och titreras upp enligt tolerans och respons.

Den föreskrivna dosen får aldrig överskridas. Den lägsta effektiva dosen ges för att minimera oönskade biverkningar och i de flesta fall är behandlingen långvarig. Regelbundna kontroller med den ordinerande läkaren är nödvändiga för uppföljning och underhåll.

Även om skillnaderna mellan karvedilol och metoprolol är små och de kan användas med framgång för att behandla samma tillstånd, kan responsen skilja sig från patient till patient. Den ordinerande läkaren kommer att fatta ett beslut enligt den kliniska bilden av varje patient och behandla därefter. Ursprungligen kan vissa behandlings- och / eller dosändringar vara nödvändiga innan optimal kontroll erhålls.