Was sind die Unterschiede zwischen Carvedilol und Metoprolol?
Carvedilol und Metoprolol sind beide Beta-Blocker, unterscheiden sich jedoch hauptsächlich in der Selektivität, welche Beta-Rezeptoren sie blockieren. Carvedilol blockiert sowohl Alpha- als auch Betarezeptoren und Metoprolol ist kardioselektiver, dh selektiver für das Herz. Je nach Hersteller unterscheiden sich die Handelsnamen von Carvedilol und Metoprolol von Land zu Land.
Sowohl Carvedilol als auch Metoprolol werden zur Behandlung von Bluthochdruck und Herzerkrankungen wie Angina oder Herzinsuffizienz angewendet. Sie wirken, indem sie Beta-Rezeptoren um das Herz blockieren, wodurch die Wirkung von Adrenalin und Noradrenalin, den Kampf- oder Flughormonen verhindert wird. Dies verlangsamt das Herz und senkt den Druck sowohl auf das Herz als auch auf den Blutdruck. Im Gegensatz zu Metoprolol wirkt Carvedilol auch blockierend auf Alpha-Rezeptoren, was zu einer Erweiterung der Blutgefäße und einem geringeren Widerstand führt, wodurch auch der Blutdruck gesenkt wird.
Während sich die Wirkmechanismen von Carvedilol und Metoprolol in ihrer Selektivität geringfügig unterscheiden, teilen sie mögliche Nebenwirkungen mit allen Betablockern. Zu den häufig auftretenden Nebenwirkungen zählen ein verlangsamter Herzschlag, Schwindel, Schläfrigkeit und andere Auswirkungen auf das ZNS sowie gastrointestinale Nebenwirkungen. Das Führen und Bedienen von schweren Maschinen sollte zu Beginn der Therapie vermieden werden, bis die Verträglichkeit gewährleistet ist. Alle unerwünschten oder schwerwiegenden Nebenwirkungen sollten mit dem verschreibenden Arzt besprochen werden.
Wie bei jedem Medikament können sowohl Carvedilol als auch Metoprolol bei manchen Menschen mit zugrunde liegenden klinischen Zuständen kontraindiziert sein. Diese sollten vor Beginn der Behandlung mit dem Arzt besprochen werden. Schwangerschaft, gewünschte Schwangerschaft und Stillzeit sollten ebenfalls besprochen werden. Patienten mit Asthma sollten keine Betablocker verwenden.
Verschiedene pharmazeutische Präparate von Carvedilol und Metoprolol sind erhältlich. Sie werden beide oral eingenommen, normalerweise einmal täglich, manchmal jedoch auch zweimal täglich, je nach Reaktion. In einigen Ländern sind Zubereitungen mit verzögerter oder kontrollierter Freisetzung erhältlich. In den meisten Fällen wird die Dosierung niedrig begonnen und entsprechend der Verträglichkeit und des Ansprechens titriert.
Die verschriebene Dosis sollte niemals überschritten werden. Die niedrigste wirksame Dosis wird verabreicht, um unerwünschte Nebenwirkungen zu minimieren, und in den meisten Fällen wird eine Langzeitbehandlung durchgeführt. Regelmäßige Kontrollen beim verschreibenden Arzt sind für die Nachsorge und Wartung erforderlich.
Während die Unterschiede zwischen Carvedilol und Metoprolol gering sind und sie möglicherweise erfolgreich zur Behandlung derselben Erkrankungen eingesetzt werden, kann das Ansprechen von Patient zu Patient unterschiedlich sein. Der verschreibende Arzt trifft eine Entscheidung entsprechend dem Krankheitsbild jedes Patienten und behandelt diese entsprechend. Anfänglich können einige Behandlungs- und / oder Dosierungsänderungen erforderlich sein, bevor eine optimale Kontrolle erreicht wird.