Hva er forskjellene mellom karvedilol og metoprolol?
Carvedilol og metoprolol er begge betablokkere, men skiller seg hovedsakelig i selektiviteten til hvilke beta-reseptorer de blokkerer. Carvedilol blokkerer både alfa- og beta-reseptorer, og metoprolol er mer kardioselektiv, det vil si mer selektivt for hjertet. Avhengig av produsenter, er varenavnene på carvedilol og metoprolol forskjellige fra land til land.
Både karvedilol og metoprolol brukes til å behandle hypertensjon og hjertetilstander som angina eller kongestiv hjertesvikt. De fungerer ved å blokkere betareceptorer rundt hjertet som forhindrer virkningen av adrenalin og noradrenalin, kampen eller flyghormonene. Dette senker hjertet og reduserer på sin side trykket både på hjertet og blodtrykket. I motsetning til metoprolol, har carvedilol også en viss blokkerende virkning på alfa-reseptorer, noe som fører til utvidelse av blodkarene og mindre motstand, og dermed også senker blodtrykket.
Mens virkningsmekanismene til carvedilol og metoprolol avviker litt i selektivitet, deler de mulige bivirkninger med alle betablokkere. Vanlige erfarne bivirkninger kan omfatte nedsatt hjerterytme, svimmelhet, døsighet og andre CNS-effekter og gastrointestinale bivirkninger. Kjøring og betjening av tunge maskiner bør unngås ved påbegynt behandling, inntil toleransen er sikret. Eventuelle uønskede eller alvorlige bivirkninger bør diskuteres med den ordinerende legen.
Som med alle medisiner, kan både carvedilol og metoprolol være kontraindisert hos noen mennesker med underliggende kliniske tilstander. Disse bør diskuteres med legen før behandling igangsettes. Graviditet, ønsket graviditet og amming bør også diskuteres. Pasienter med astma bør ikke bruke betablokkere.
Ulike farmasøytiske preparater av både carvedilol og metoprolol er tilgjengelige. De tas begge oralt, vanligvis en gang daglig, selv om de noen ganger kan tas to ganger daglig i henhold til respons. I noen land er preparater med vedvarende eller kontrollert frigjøring tilgjengelig. I de fleste tilfeller vil doseringen startes lavt og titreres opp i henhold til toleranse og respons.
Den foreskrevne dosen skal aldri overskrides. Den laveste effektive dosen vil bli gitt for å minimere uønskede bivirkninger, og i de fleste tilfeller vil behandlingen være langvarig. Regelmessig kontroll med den ordinerende legen er nødvendig for oppfølging og vedlikehold.
Mens forskjellene mellom karvedilol og metoprolol er små, og de kan brukes vellykket til å behandle de samme forholdene, kan responsen variere fra pasient til pasient. Den forskrivende legen vil ta en beslutning i henhold til det kliniske bildet av hver pasient og behandle deretter. Opprinnelig kan det være nødvendig med noen behandlings- og / eller doseringsendringer før optimal kontroll oppnås.